包茎的概念是什么呢
包茎是指男性阴茎包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,导致包皮无法上翻显露阴茎头的一种生理或病理状态。
1、生理性包茎
新生儿及婴幼儿期包皮与阴茎头存在天然粘连属正常现象,多数随年龄增长自然缓解。此时包皮口无明显狭窄,仅表现为包皮覆盖阴茎头,排尿不受影响。日常护理需注意轻柔清洁,避免强行上翻包皮。
2、病理性包茎
多因反复感染、外伤或先天发育异常导致包皮纤维化狭窄,可能伴随包皮红肿、排尿困难等症状。常见于包皮龟头炎反复发作后形成瘢痕性狭窄,或糖尿病等系统性疾病继发的感染性病变。需通过包皮环切术等手术治疗。
3、继发性损害
长期未处理的包茎可能诱发阴茎癌风险上升,与包皮垢慢性刺激有关。同时易反复引发包皮龟头炎,严重者可导致尿道外口狭窄。临床表现为局部溃疡、异常分泌物或排尿疼痛,需病理检查明确诊断。
4、假性包茎
指包皮可勉强上翻但存在明显紧绷感,多因包皮口相对狭窄或系带过短所致。可能造成性交疼痛或卫生清洁困难,可通过包皮成形术等保留包皮的手术方式改善。
5、治疗原则
无症状的生理性包茎可观察等待,合并感染时需外用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。病理性包茎推荐包皮环切术,传统术式与吻合器手术均可选择。术后需保持伤口干燥,使用碘伏消毒液预防感染。
日常应注意每日清洗会阴部,避免使用刺激性洗剂。儿童包茎未影响排尿时无须过早干预,青春期后未自愈者可考虑手术。成年患者出现包皮嵌顿需立即就医复位,反复发作的包皮龟头炎患者建议检测血糖水平。术后1个月内禁止剧烈运动,定期复查评估愈合情况。
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