老年性阴炎症状，怎么治疗

老年性阴炎主要表现为外阴瘙痒、灼热感、分泌物增多及性交疼痛，可通过保持局部清洁、使用雌激素软膏、抗感染药物、中药坐浴及激光治疗等方式改善。该病通常与雌激素水平下降、局部抵抗力降低、细菌感染等因素有关。

1、保持局部清洁

每日用温水清洗外阴，避免使用碱性肥皂或洗液。选择纯棉透气内裤并勤换洗，排便后从前向后擦拭。局部潮湿可能加重症状，清洗后可用吹风机低温档吹干外阴皮肤。合并尿失禁者需及时更换护垫，减少尿液刺激。

2、雌激素软膏

遵医嘱使用雌三醇乳膏或普罗雌烯阴道胶丸，可促进阴道黏膜修复。雌激素制剂需短期间断使用，通常每周给药1-2次，用药前需排除乳腺癌、子宫内膜癌等禁忌证。用药期间可能出现乳房胀痛等副作用，需定期复查乳腺超声。

3、抗感染药物

合并细菌感染时可使用甲硝唑阴道泡腾片或克林霉素磷酸酯阴道乳膏，真菌感染选用克霉唑阴道片。严重感染者需口服氟康唑胶囊或头孢克洛分散片，用药期间禁止饮酒。阴道给药前需清洁双手，给药器使用后及时消毒。

4、中药坐浴

选用苦参、黄柏、蛇床子等药材煎汤熏洗，水温控制在40℃以下，每次坐浴10-15分钟。皮肤破溃者禁用刺激性药材，糖尿病患需警惕烫伤。坐浴后可涂抹紫草油或湿润烧伤膏保护皮肤，避免抓挠瘙痒部位。

5、激光治疗

对于顽固性萎缩可采用二氧化碳点阵激光，刺激胶原再生改善阴道弹性。治疗前需停用抗凝药物，术后2周内禁止盆浴。激光治疗需3-5次疗程，每次间隔4-6周，可能出现暂时性灼热感等反应。

日常需增加豆制品、蜂王浆等植物雌激素摄入，避免辛辣刺激食物。适度进行凯格尔运动增强盆底肌功能，选择宽松裤装减少摩擦。建议每半年进行妇科检查，包括宫颈TCT及乳腺筛查。出现血性分泌物或溃疡需及时活检排除恶变，长期瘙痒需检测血糖排除糖尿病可能。