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前庭大腺囊肿常识

发布时间:2020-11-2066783次浏览

前庭大腺囊肿位于阴唇后部的前庭大腺所在处多为单侧性,大小不定,一般不超过鸡蛋大在大阴唇外侧明显隆起。有时囊肿仅限于腺体的一部分。浅部腺管囊肿较深部腺体囊肿多见腺管如不闭锁,则囊肿大小常可变动。囊壁的上皮是多种多样的可以是移行的上皮,也可以是单层立方上皮或扁平上皮,有时完全没有上皮仅见慢性发炎的结缔组织。囊肿内容物为透明的粘液,很少为浆液性有时混有血液而呈红色或棕红色,易误认为子宫内膜异位囊肿,特别是囊壁被覆上皮含有假黄色瘤细胞时更易混淆。

前庭大腺囊肿系因前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成囊肿。前庭大腺管阻塞的原因:1,前庭大腺脓肿消退后,腺管阻塞脓液吸收后,被粘分泌物所代替而形成囊肿;2,腺腔内的粘液浓稠或先天性腺管狭窄,分泌物排出不畅,导致囊肿形成;3,非特异性炎症阻塞,如分娩时会阴与阴道裂伤后疤痕阻塞腺管口或会阴后斜切开术损伤腺管。前庭大腺囊肿可继发感染形成脓肿反复发作。

临床表现:前庭大腺囊肿若囊肿小且无感染,患者可无自觉症状;若囊肿大,患者可感到外阴有坠胀感或有性交不适,检查见囊肿多为单侧,也可为双侧,囊肿呈椭圆形,大小不等,可持续数年不变。

治疗:现多行前庭大腺囊肿造口术取代以前的囊肿剥出术,因造口术方法简单,损伤小,术后还能保留腺体功能。近年采用激光作囊肿造口术效果良好,术中无处血,无需缝合,术后不用抗生素,局部无瘢痕形成并可保留腺体功能。

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前庭大腺囊肿是怎么引起的
前庭大腺囊肿发生与前庭大腺脓肿、先天性腺管狭窄、腺腔内粘液浓稠以及前庭大腺管损伤等因素有关。前庭大腺又称巴氏腺,位于两侧大阴唇后深部,腺管开口于小阴唇和处女膜。正常情况下,腺体不能扪及。前庭大腺管开口部阻塞,分泌物无法顺利排出,会积聚于腺腔形成前庭大腺囊肿。其发生与以下因素有关:一、前庭大腺脓肿消退后,腺管阻塞,脓液吸收后由粘液分泌物代替;二、先天性腺管狭窄或腺腔内粘液浓稠,分泌物排出不畅,导致囊肿形成;三、前庭大腺管损伤,如分娩时会阴与阴道裂伤后疤痕阻塞腺管口,或会阴后侧切开术损伤腺管,可继发形成前庭大腺囊肿,继发感染后形成脓肿反复发作。前庭大腺囊肿多为单侧,囊肿可由鹌鹑蛋大小逐渐变成鸡蛋大小,自觉有波动感。囊肿小且无感染时,对人体没有危害,可无自觉症状,往往在体检时发现,不需特殊治疗,定期复查即可。囊肿逐渐增大后,患者可能有外阴坠胀感、性交不适感。合并感染时,表现为前庭大腺脓肿症状。严重患者出现全身发热、腹股沟淋巴结肿大,甚至败血症等症状。
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