现在发现同房没感觉怎么回事

同房没感觉可能由心理因素、激素水平异常、慢性疾病、药物副作用、性功能障碍等原因引起，可通过心理咨询、激素调节、疾病治疗、药物调整、性功能康复等方式改善。

1、心理因素

长期压力、焦虑或抑郁可能抑制性兴奋，表现为性刺激反应迟钝。伴侣关系紧张或过往负面性经历也可能导致主观感受减弱。建议通过心理咨询或夫妻沟通训练缓解情绪障碍，必要时可尝试正念减压疗法。

2、激素水平异常

睾酮或雌激素分泌不足会影响性欲和敏感度，女性更年期后尤为常见。甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病也可能导致此类症状。需检测性激素六项和甲状腺功能，确诊后可进行激素替代治疗。

3、慢性疾病

糖尿病引发的周围神经病变会降低生殖器敏感度，心血管疾病导致盆腔供血不足也会影响性功能。高血压患者可能出现阴道干涩或勃起障碍。控制原发病是改善基础，如糖尿病患者需维持血糖稳定。

4、药物副作用

抗抑郁药如帕罗西汀片可能延迟性高潮，降压药如美托洛尔缓释片会减少血流灌注。长期服用避孕药也可能降低睾酮水平。若确认与药物相关，可在医生指导下调整用药方案，如更换为米氮平片等影响较小的抗抑郁药物。

5、性功能障碍

女性性唤起障碍表现为生殖器充血不足，男性可能存在轻度勃起功能障碍。盆底肌张力异常或神经传导受损都可能导致感觉减退。可尝试盆底肌康复训练，严重者需使用西地那非片等PDE5抑制剂或真空负压装置治疗。

保持规律作息和适度运动有助于改善性功能，每周进行150分钟有氧运动可增强心血管功能。饮食上多摄入富含锌的海产品和维生素E的坚果，避免过量饮酒。伴侣间应建立非性接触的亲密互动，减少性能焦虑。若症状持续超过3个月或伴随其他不适，建议到妇科/男科或内分泌科就诊，完善激素检测、神经电生理等检查。日常可使用水溶性润滑剂减少摩擦不适，学习性感集中疗法提升体验质量。