孩子得了手足口病家长必须重点关注哪些

孩子得了手足口病家长必须重点关注发热情况、皮疹变化、饮食摄入、精神状态和隔离防护。手足口病主要由肠道病毒感染引起，表现为手、足、口腔等部位疱疹，多数患儿可自愈，但需警惕重症表现。

1、发热情况

家长需每日监测体温3-4次，体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热。若持续高热超过48小时或退热药效果不佳，可能提示病情进展，需立即就医。发热期间应保持室内通风，避免包裹过多衣物。

2、皮疹变化

观察手足臀部疱疹是否出现红肿化脓、面积扩大或伴随疼痛加剧，这些可能是继发细菌感染的征兆。疱疹未破溃时可用炉甘石洗剂涂抹，破溃后可外用莫匹罗星软膏预防感染。禁止抓挠皮疹，婴幼儿可佩戴纯棉手套。

3、饮食摄入

口腔疱疹会导致进食困难，家长应准备常温流质食物如牛奶、米汤，避免酸性或坚硬食物刺激创面。使用硅胶软勺喂养，少量多次补充水分。若24小时拒绝进食或尿量明显减少，需考虑静脉补液治疗。

4、精神状态

异常嗜睡、烦躁哭闹或肢体抖动可能提示神经系统受累，属于重症手足口病预警信号。家长需每2小时评估孩子反应灵敏度，出现眼球震颤、四肢无力等症状时须急诊处理。恢复期可适当进行认知互动游戏评估脑功能。

5、隔离防护

患儿需单独使用餐具玩具，排泄物用含氯消毒剂处理。家庭成员接触患儿后需用流动水洗手，患病期间避免前往公共场所。隔离期应持续至所有疱疹结痂，通常需要7-10天。二胎家庭需特别注意分室居住。

保持居室湿度在50%-60%有助于缓解口腔不适，每日用生理盐水清洁口腔2-3次。选择宽松纯棉衣物减少皮肤摩擦，康复后仍应观察1个月是否出现脱甲等后期症状。家长接触患儿分泌物后需更换衣物，照顾期间自身出现发热症状应及时排查感染。