什么病会导致血便

血便可能由痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结直肠癌等疾病引起。血便的颜色、性状及伴随症状有助于判断具体病因，建议及时就医明确诊断。

1、痔疮

痔疮是直肠下端或肛管静脉丛曲张形成的团块，排便时粪便摩擦可能导致痔核表面黏膜破损出血。血液通常呈鲜红色，附着于粪便表面或便后滴血，可能伴随肛门瘙痒、疼痛或异物感。轻度痔疮可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解，严重者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，多因便秘或腹泻导致肛管过度扩张。典型表现为排便时刀割样疼痛及便后少量鲜红色血迹，可能持续数小时。急性肛裂可通过增加膳食纤维摄入、使用太宁乳膏促进愈合，慢性肛裂需医生评估是否需手术治疗。

3、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症，病变主要累及结肠黏膜层。患者可出现黏液脓血便，伴有腹痛、里急后重及体重下降。疾病活动期需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等药物控制炎症，严重者可能需生物制剂治疗。

4、克罗恩病

克罗恩病是全消化道慢性透壁性炎症，常见于回肠末端和结肠。血便多为暗红色，可能伴随腹痛、腹泻、发热及肛周病变。治疗需根据病情使用美沙拉嗪缓释颗粒、硫唑嘌呤片等药物，部分患者需营养支持或手术切除病变肠段。

5、结直肠癌

结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤，肿瘤表面溃破可导致血便，血液多呈暗红色或与粪便混合，可能伴随排便习惯改变、腹痛及贫血。早期诊断依赖肠镜检查，治疗需结合手术、化疗等综合手段。40岁以上人群出现不明原因血便应尽早就诊筛查。

出现血便后应记录出血颜色、频率及伴随症状，避免摄入辛辣刺激性食物，保持排便通畅。建议增加膳食纤维摄入量，每日饮水1500-2000毫升，适量运动促进肠道蠕动。若血便持续超过3天或伴随发热、体重下降等症状，须立即就医进行粪便潜血试验、肠镜等检查。老年患者或家族有肠道肿瘤病史者更需提高警惕，定期进行结直肠癌筛查。