胆结石不做手术的危害有什么

胆结石不做手术可能导致急性胆囊炎、胆总管梗阻、急性胰腺炎、胆囊穿孔、胆囊癌等严重危害。

一、急性胆囊炎

胆结石长期存在于胆囊内，可能堵塞胆囊管，导致胆汁淤积并继发细菌感染，从而引发急性胆囊炎。患者常表现为右上腹剧烈疼痛，疼痛可能放射至右侧肩背部，伴有发热、恶心呕吐等症状。治疗需禁食并静脉输液，使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染，必要时行胆囊切除术。

二、胆总管梗阻

较小的胆囊结石可能通过胆囊管落入胆总管，造成胆总管梗阻。梗阻后胆汁排出受阻，可引起皮肤巩膜黄染、尿色加深、陶土色大便等梗阻性黄疸表现。长期梗阻易诱发急性化脓性胆管炎，出现寒战高热、腹痛加剧。治疗常采用内镜下逆行胰胆管造影术取出结石，或行胆总管切开取石术。

三、急性胰腺炎

胆结石嵌顿于胆总管末端时，可能阻塞胰管开口，导致胰液排出障碍而激活消化酶，引发急性胰腺炎。典型症状为持续性上腹部剧痛，向腰背部放射，伴有腹胀、恶心呕吐。严重时可发展为重症胰腺炎，危及生命。治疗需禁食胃肠减压，使用注射用生长抑素抑制胰液分泌，必要时行外科手术清除坏死组织。

四、胆囊穿孔

较大的结石长期压迫胆囊壁，或急性炎症反复发作，可能导致胆囊壁缺血坏死并发生穿孔。穿孔后胆汁漏入腹腔可引起弥漫性腹膜炎，表现为全腹压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征，严重时出现感染性休克。需急诊行胆囊切除术并腹腔引流，使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染。

五、胆囊癌

胆结石长期刺激胆囊黏膜，可能引起黏膜上皮不典型增生，增加胆囊癌变风险。胆囊癌早期症状隐匿，晚期可出现右上腹肿块、消瘦、贫血等表现。胆囊结石直径超过3厘米或合并胆囊壁钙化时癌变概率显著增高。治疗以根治性胆囊切除术为主，术后可能需辅助化疗。

对于无症状的胆结石患者，建议定期通过腹部超声检查监测结石大小和胆囊壁变化。日常饮食应保持规律进食，避免长时间空腹，减少高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等的摄入。适当增加膳食纤维摄入，多吃新鲜蔬菜水果，保持适度运动有助于维持正常体重。若出现右上腹隐痛、腹胀等不适，应及时就医评估，避免延误治疗时机导致严重并发症。戒烟限酒也有助于降低胆道系统疾病的发生风险。