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胆结石不做手术可以吗

发布时间:2019-05-0758022次浏览

胆结石的出现,其实和日常的饮食有着直接的关系,而且出现的几率也是非常高的,所以就应该尽快的接受治疗,一般的情况下,并非所有的患者都需要接受手术,但是如果直径超过了三厘米,或者是年龄并没有超过65岁,这种情况下最好还是选择手术。

其实很多的疾病,和我们日常的饮食有着莫大的关系,胆结石就是如此,要知道这本来就是一种,比较常见的胆道疾病,而它的出现几率是非常高的,对于老年患者来说,一旦患有这类疾病,必定会饱受一定的折磨,那么胆结石不做手术可以吗?
  一、胆结石不做手术可以吗
  胆石症可根据疾病的具体部位,分为胆囊炎和胆管炎,当胆囊内有结石时,不仅会引起慢性炎症,还会刺激胆囊粘膜,引起继发感染,加重病情,只是如果没有尽快的接受手术,也会导致胆囊癌的出现,增加后期的治疗难度,而且对于患者的身体也会产生相应的影响。
  随着医疗技术的进步,胆结石的手术方法也不断突破。目前,微创法在临床上,得到了广泛的应用,伤口小,恢复快,整个操作是在视觉条件下进行的,操作是安全的。只要选择正常医院,其他器官就不会受到伤害。经过短时间的恢复,手术可以完全恢复。
  二、胆结石什么情况必须做手术
  1、直径超过三厘米
  如果胆结石的直径比较大,超过了三厘米,这种情况下,即便没有疼痛的现象,也应该尽快的接受手术治疗,另外这个时候,患者可能也会出现胆囊息肉胆囊结石等,一定要尽快的按照医生的建议,选择手术,如此能够有效的达到,保留胆结石的作用,一般的情况下,是不会造成副作用的。
  2、年龄不超过65岁
  如果患者年龄不超过65岁,胆囊收缩功能,处于正常的状态,胆管内并没有出现明显的结石现象,数量没有超过三颗,直径约小于三厘米,胆囊大小并没有出现异常的现象,这个时候,其实也应该尽快的接受治疗,虽然说并没有疼痛的感觉,但是能够有效的减少并发症的出现。

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胆结石该怎么治疗
对于无症状的胆结石患者,可以先不治疗,但要定期随诊和观察。如果急性发作,出现右上腹或上腹部的剧烈疼痛,伴有发热,右上腹胆囊区压痛,可服用非甾体抗炎药镇痛;疼痛剧烈持续不缓解,可给予杜冷丁等强效镇痛药。当出现发热、寒战等感染症状时,应及时在医生的指导下服用抗生素进行抗感染。另外,如果出现因结石引起的胆道梗阻,可服用具有疏肝利胆、清热通下功效的中成药胆宁片,《加速康复理念在梗阻性黄疸规范治疗中应用的专家共识》中指出,其能够恢复胆汁酸稳态和拮抗法尼醇受体依赖性的炎症反应,减轻整体胆汁淤积和改善肝功能,消退胆汁淤积引起的黄疸。
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没有症状的胆囊结石没有充满胆囊且胆囊壁又不厚,没有必要对结石进行治疗。当结石明显的影响胆囊功能,比如结石接近充满胆囊或者结石反复诱发胆绞痛、胆囊炎时,应该积极考虑进行手术来切除胆囊。另外,选择应用中药或者溶石的药物进行控制,但是绝大多数患者其实对于结石的控制效果并不是非常的理想。所以,对于没有症状不需要手术的患者,定期复查就可以,而对于有明确症状或者胆囊失去功能的患者,应该首选手术治疗。
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胆结石的相关检查方法
患了胆结石的相关检查方法是什么呢?患上了胆结石很多人都没有办法自主的进行判断,那么为了保证诊断的有效性需要进行相关的一些检查,通过检查的结果来判断到底是否患上了胆结石这种疾病,那么患了胆结石的相关检查方法是什么呢?
胆结石有哪些症状
胆结石最常见症状是腹部疼痛,胆结石还会有肠胃不适表现,合并胆囊炎时会出现高烧、寒战表现。
胆结石吃什么比较好
病人们经常来问,说我们既然得了胆结石,那么在不做手术的情况下,应该怎样去注意饮食,或者说应该吃一些什么样的东西,来进行预防或者治疗。从预防的角度来说,根据胆结石的成因,我们现在公认的主要相关的是第一是高脂饮食。第二是作息时间和饮食的不规律。那么高脂饮食主要指的是含有胆固醇比较高的这样的饮食,比如说蛋黄,比如说各种肉类,或者说各种含脂类比较高的这种油,在吃这些饮食的时候就会造成胆固醇在胆汁内的含量偏高,过饱和,那么胆汁里面胆固醇就会形成析出,形成结晶,进而形成结石。所以我们需要注意的是,平时饮食一定要减少,油腻的饮食。那么在油腻饮食当中,我们首先要进一步地减少高胆固醇含量的这样的饮食。比如说有些海产品,比如像鱿鱼,一些蛋类的,尤其是蛋黄,那么这些东西要一定要减少。另外一个就是要注意饮食和作息时间的规律。早饭一定要吃,晚饭不能太晚的去吃,一定要按照正常的三餐的时间,尤其在我们中国人,三餐的时间进行合理的饮食。还有一条需要广大病友注意的是,有些患者说我吃素食也一样长胆结石,提醒大家,如果过素的饮食,那么胆囊的收缩不完全,也会造成达不到排空的目的,所以也会形成胆固醇的沉积。基本上饮食上主要是这些需要注意的。
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胆结石怎么预防
胆结石的预防要先了解胆结石的病因。胆结石的病因主要是,肝脏所排放的胆汁含有大量的胆固醇,就会容易形成结石。预防的首要措施,是减少油脂和油腻的摄入,减少油腻的饮食。第二是养成良好的生活和饮食的作息习惯。早饭一定要吃,因为如果早饭不吃,存积了很长时间的胆汁,没有经过适当地排放和挤压,它就会在胆囊里边形成一个沉积、沉淀,就形成结石。晚饭如果吃得过晚,也会造成大量的胆汁里面的胆固醇成分沉积,进一步的形成结石。所以要想预防胆囊结石,必须要做到减少油脂饮食。第二个一定要做到正常的一日三餐的作息和生活习惯。
胆结石手术后的注意事项有哪些
胆结石手术后患者平时饮食要低脂肪、低胆固醇,同时要注意菜肴的色香味形,以刺激患者食欲,要忌用油腻、煎、炸的食物,如肥猪肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等;术后要多休息,维持舒适的生活,可做适当的运动,有助于身体的康复,患者要避免提、托重物,以增加腹部负担,然后再根据个人身体的恢复情况,逐渐增加运动量,以免造成日后不适。保胆手术后为防止复发,要很好地控制饮食,特别是晚餐尽量要清淡,甚至不吃晚餐,早餐一定要早,而且吃的好,尽量让胆囊排空。对于切除胆囊的患者,早期饮食的控制很重要,要清淡,每一餐吃的少一点或者少量多餐,吃容易消化的食物,慢慢使胃肠功能恢复,循序渐进。
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胆结石手术后注意事项有哪些
手术后早期由于全身麻醉药物可能会产生短暂的恶心或呕吐,一般通过药物对症治疗,持续1到2天就可以缓解。手术后六个小时,如果呕吐症状不严重,建议病人可以喝水,逐渐进食流质食物,第二天可以吃低脂半流食。手术后当天可以下地活动,一周左右完全恢复正常活动,不必担心伤口会裂开。手术疼痛一般会持续2到3天,可以采取外用或者口服止痛药物。腹部伤口七天左右可以愈合,中间需要换1到2次的敷料。术后体温轻度升高属于正常反应,如果体温升高持续超过三天以上,超过38。5℃就提示有感染的存在,建议及早就医。
胆结石饮食
胆结石饮食要定时定点吃饭,饮食要均衡。因为人的胆道包括肝内的胆道和肝外的胆道,部分患者也会有胆总管结石和肝内胆管结石,胆囊的主要功能是储存胆汁,如果饮食中含有油脂的成分,胆囊会将储存的胆汁挤压到肠道,促进脂肪的代谢,如果饮食不规律如不吃早饭、晚饭吃的比较晚,或偏好吃素食、油腻的食物,可能会导致胆结石的产生。胆结石中最常见的是胆囊结石。
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胆结石最佳治疗方法
胆结石要根据患者的情况选择最佳治疗办法,无症状者,注意观察即可,症状严重者要根据病,对症治疗,必要时要进行手术治疗。如果胆囊结石没有任何症状,而且程度比较轻,是单个两公分之内,或者虽然是多发,但最大在一公分之内,胆囊壁不厚,也没有慢性炎症的表现,称为无症状胆囊结石,可以进一步观察,没有必要马上进行手术。有些患者虽然没有症状,但是有明显糖尿病,或者体型比较肥胖,这种情况下,即使没有症状,也应该积极处理。充满型结石和结石合并息肉,也需要处理。对于胆总管结石和肝内胆管结石,如果有肚子疼、发烧、黄疸这些表现,需要积极地处理。
胆结石吃药能不能排出来
胆囊结石是否需要排石,在临床上病人经常会遇到这样的问题。胆囊结石在胆囊内是比较安全的,虽然它也可能引起炎症,或者胆囊结石在胆囊颈部或壶腹部的梗阻。但是如果有些药物能促进排石,它可能引起这些小结石排出,通过胆囊管进入胆总管;而胆总管是比较细的结构,结石一旦进入胆总管很容易在胆管内,或者是在胆管下端出口的地方引起梗阻;严重的还可能引起黄疸和胆源性胰腺炎,这种情况就比较严重。所以,如果有胆囊结石,还是不要进行排石治疗,这样的风险比较大。
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保胆取石容易复发吗
保胆取石的复发率相对比较高,胆囊结石的形成有不同的原因,包括代谢方面原因、胆囊本身结构的原因,以及不同结石的大小、性质也不同,可能复发率也不一样。如果只是把胆囊切开,把石头取出来,但并没有改变病人发生沉石的病因,所以取石以后,很多病人在不到一年的时间就会复发。经常有病人做完保胆取石以后,即便还吃一些药物的情况下,还是不久就会复发。如果再次手术切除胆囊,毕竟有一次手术史,局部可能会导致粘连、结构不清,就会增加手术难度和手术的风险,可能发生并发症的几率也会增加。