舌根长疙瘩是什么病
舌根长疙瘩可能是由多种情况引起的,包括正常的舌乳头结构、良性增生以及一些疾病表现,常见的有轮廓乳头、舌扁桃体增生、舌炎、舌乳头状瘤和舌癌等。
一、轮廓乳头
这是位于舌根部“人”字形界沟前方的一排较大的乳头状突起,属于正常的舌体结构,并非疾病。其数量通常为7到9个,呈“人”字形排列,表面有味蕾,主要功能是感受味觉。轮廓乳头有时会因为食物残渣存留或轻微炎症而显得更为明显,但通常无须特殊处理,注意保持口腔卫生即可。
二、舌扁桃体增生
舌根部黏膜下分布有淋巴组织,称为舌扁桃体,是咽淋巴环的一部分。当身体遭遇上呼吸道感染、慢性咽炎或反复的炎症刺激时,这些淋巴组织会发生反应性增生,表现为舌根处出现多个散在的、颗粒状或小结节状的隆起。这种情况通常伴有咽部异物感、干痒或轻微疼痛。治疗主要针对原发病,如控制感染、治疗慢性咽炎,增生本身在炎症消退后可能减轻。
三、舌炎
舌炎是舌黏膜的炎症性疾病,可能由感染、维生素缺乏、局部刺激或系统性疾病引起。当炎症发生在舌根部时,黏膜可能出现充血、水肿,形成红色或白色的斑块、丘疹,感觉像长了疙瘩,并伴有疼痛、灼热感。例如,真菌感染引起的念珠菌性舌炎,可能在舌背或舌根出现白色凝乳状斑块。治疗需明确病因,如补充B族维生素、使用抗真菌药物如制霉菌素含漱液等。
四、舌乳头状瘤
这是一种来源于舌黏膜上皮的良性肿瘤,与人乳头瘤病毒感染有一定关系。常表现为舌体表面包括舌根出现孤立的、乳头状或菜花样的赘生物,颜色与正常黏膜相近或略白,质地柔软,通常生长缓慢,无明显疼痛。虽然多为良性,但有极低概率恶变,且影响外观和舒适度,通常建议通过手术切除,并送病理检查以明确诊断。
五、舌癌
舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,虽然更多见于舌侧缘,但舌根也是可能发生的部位。早期可能表现为舌根部的溃疡、硬结或菜花样肿块,生长较快,伴有疼痛、麻木感,晚期可能影响吞咽和语言。其发生与长期吸烟、饮酒、咀嚼槟榔、HPV感染等因素有关。一旦怀疑,必须立即就医,治疗以手术切除为主,可能结合放疗和化疗。
发现舌根长疙瘩后,首先不必过度恐慌,多数情况是良性病变。建议观察疙瘩的大小、形态、颜色变化,以及是否伴有疼痛、出血、快速长大等症状。同时,保持良好的口腔卫生习惯,使用软毛牙刷,饭后漱口,避免食用过烫、过硬或辛辣刺激的食物。如果疙瘩持续存在超过两周、进行性增大、质地变硬、表面破溃,或伴有明显疼痛、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等,应及时前往口腔科、口腔颌面外科或耳鼻喉科就诊,由专业医生进行视诊、触诊,必要时进行活体组织检查以明确诊断,切勿自行挑破或用药。




