发烧腹泻怎么回事
发烧腹泻可能由病毒感染、细菌感染、食物中毒、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱等原因引起,可通过补液治疗、饮食调整、抗生素治疗、益生菌调节、对症退热等方式治疗。
1、病毒感染
轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是儿童发烧腹泻的常见原因,病毒通过粪口途径传播,感染后会出现水样便伴发热症状。治疗以口服补液盐预防脱水为主,可配合蒙脱石散吸附病毒,体温超过38.5摄氏度时使用布洛芬混悬液退热。家长需注意患儿尿量及精神状态,出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现应及时就医。
2、细菌感染
志贺菌、沙门菌等病原体感染会导致黏液脓血便伴高热,常见于进食不洁食物后。确诊需进行粪便培养,治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克肟颗粒等抗生素,同时配合口服补液盐维持电解质平衡。细菌性肠炎具有传染性,家长需做好餐具消毒与手卫生。
3、食物中毒
食用变质海鲜、隔夜饭菜可能引发金黄色葡萄球菌或副溶血弧菌中毒,表现为突发呕吐、腹痛后出现水样腹泻。轻症可通过禁食4-6小时后少量饮用淡盐水,配合双歧杆菌三联活菌散调节肠道微生态。若出现视物模糊、呼吸困难等神经症状,需立即送医洗胃处理。
4、肠道菌群失调
长期使用广谱抗生素可能破坏肠道正常菌群,导致抗生素相关性腹泻。表现为黄绿色稀便伴低热,粪便可见未消化食物残渣。治疗需在医生指导下停用相关抗生素,使用布拉氏酵母菌散重建菌群平衡,必要时补充复方胰酶散帮助消化吸收。
5、胃肠功能紊乱
受凉或饮食不当可能诱发胃肠蠕动异常,出现阵发性脐周痛伴糊状便。体温多波动在37.5-38摄氏度之间,腹部保暖后症状可缓解。建议暂时进食米汤、软面条等低渣饮食,配合枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道功能,避免摄入生冷刺激性食物。
出现发烧腹泻时应记录排便次数、性状及体温变化,腹泻期间建议选择低脂低纤维的流质饮食如米粥、苹果泥,避免牛奶等加重肠胀气的食物。每次排便后需用温水清洗会阴部预防尿路感染,使用含氯消毒剂处理污染物。若症状持续超过3天或出现血便、持续高热、意识改变等表现,须立即前往感染科或消化内科就诊。