右小肚子疼是怎么回事
右小肚子疼可能由阑尾炎、肠痉挛、泌尿系统结石、卵巢囊肿扭转、肠梗阻等原因引起,可通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式确诊。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
1、阑尾炎
阑尾炎是右下腹疼痛的常见原因,可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关,通常表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。急性阑尾炎需禁食并静脉补液,可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物抗感染,若出现化脓或穿孔需行阑尾切除术。
2、肠痉挛
肠痉挛多因受凉、饮食不当诱发肠道平滑肌过度收缩,表现为阵发性绞痛,可伴随腹胀、排气增多。建议热敷腹部,饮用温水缓解痉挛,避免进食生冷刺激食物。反复发作者需排查肠易激综合征等器质性疾病。
3、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可能引发右侧下腹放射性疼痛,常伴有血尿、尿频等症状,与代谢异常、尿路梗阻有关。可通过超声或CT明确结石位置,较小结石可口服排石颗粒配合多饮水,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
4、卵巢囊肿扭转
女性突发右下腹剧痛需警惕卵巢囊肿蒂扭转,疼痛常呈撕裂样,伴随恶心、低热。超声检查可见囊肿血流信号减弱,确诊后需紧急行腹腔镜下囊肿剔除术或附件切除术,避免卵巢坏死。
5、肠梗阻
肠粘连、肿瘤等因素可能导致肠内容物通过障碍,表现为腹痛、腹胀、停止排气排便。不完全性梗阻可禁食胃肠减压,使用注射用生长抑素减少消化液分泌,完全性梗阻需手术解除梗阻因素。
日常应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,规律作息以减少胃肠功能紊乱。出现持续腹痛超过6小时、疼痛进行性加重、发热或便血等情况需立即就医。女性需关注月经周期与疼痛的关联性,育龄期女性突发腹痛应排除宫外孕等急症。适当进行腹部按摩或温和运动有助于促进肠道蠕动,但剧烈疼痛时禁止按压腹部。