儿童肾病该用什么药

儿童肾病需在医生指导下使用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊、环磷酰胺片、呋塞米片、缬沙坦胶囊等药物。儿童肾病可能与免疫异常、感染、遗传等因素有关，通常表现为水肿、蛋白尿、血压升高等症状。

一、醋酸泼尼松片

醋酸泼尼松片属于糖皮质激素类药物，适用于原发性肾病综合征等免疫相关性肾病。该药可抑制免疫炎症反应，减少蛋白尿，但长期使用可能导致库欣综合征或骨质疏松。用药期间需定期监测血压、血糖及骨密度。

二、他克莫司胶囊

他克莫司胶囊为钙调磷酸酶抑制剂，常用于激素依赖或抵抗型肾病综合征。通过选择性抑制T淋巴细胞活化改善肾小球滤过屏障功能，使用时需监测血药浓度，警惕肾功能损害和神经毒性等不良反应。

三、环磷酰胺片

环磷酰胺片属于细胞毒药物，适用于频繁复发的肾病综合征或狼疮性肾炎。通过抑制B淋巴细胞增殖减少自身抗体产生，可能引起骨髓抑制或出血性膀胱炎，用药期间应增加水分摄入并定期检查血常规。

四、呋塞米片

呋塞米片作为袢利尿剂，用于缓解肾病合并的严重水肿。通过抑制肾小管钠钾重吸收促进水分排出，但可能引发电解质紊乱，需配合氯化钾缓释片补充钾离子，同时限制每日钠盐摄入量。

五、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊是血管紧张素受体拮抗剂，适用于肾病伴随的高血压和蛋白尿。通过阻断肾素-血管紧张素系统降低肾小球内压，具有肾脏保护作用，但肾功能严重受损时需调整剂量。

儿童肾病治疗期间家长需严格遵医嘱用药，避免自行增减剂量。每日记录患儿尿量、体重变化，限制高盐高脂饮食，适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等。注意观察有无眼睑浮肿、尿液泡沫增多等症状，定期复查尿常规、肾功能等指标。保持皮肤清洁预防感染，避免剧烈运动加重肾脏负担，出现发热或呕吐腹泻时及时就医。