老年人脑萎缩怎么回事

老年人脑萎缩可能由生理性衰老、阿尔茨海默病、脑血管病变、脑外伤、营养缺乏等原因引起，可通过药物治疗、康复训练、生活方式调整等方式干预。

1、生理性衰老

随着年龄增长，脑组织自然萎缩属于正常生理现象。主要表现为脑沟增宽、脑回变窄，通常伴随轻微记忆力减退但日常生活能力不受影响。无须特殊治疗，建议保持规律作息和适度脑力活动。

2、阿尔茨海默病

该病可能导致颞叶和海马区显著萎缩，与β-淀粉样蛋白沉积有关。患者会出现进行性记忆丧失、定向障碍等症状。可遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂。

3、脑血管病变

脑梗死或慢性脑缺血可能引发局部脑萎缩，常伴随肢体麻木、言语不清等神经功能缺损。需控制高血压等基础疾病，必要时使用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。

4、脑外伤

严重头部外伤后可能出现创伤性脑萎缩，表现为头痛、认知功能下降。急性期需手术治疗血肿，后期可通过认知康复训练改善症状。

5、营养缺乏

长期维生素B12或叶酸缺乏可能导致脑白质萎缩。建议通过动物肝脏、深绿色蔬菜补充营养，严重时需肌注维生素B12注射液。

老年人应保持低盐低脂饮食，适量补充核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、太极拳，同时坚持阅读、下棋等脑力活动。定期监测血压血糖，出现明显认知障碍或肢体功能障碍时需及时神经内科就诊。家属需注意居家防跌倒措施，为患者建立规律的生活作息表。