睾丸扭转有哪些症状

睾丸扭转的典型症状包括突发性阴囊剧痛、患侧睾丸位置抬高、阴囊皮肤红肿，可能伴随恶心呕吐或下腹部疼痛。睾丸扭转属于泌尿外科急症，需在6小时内干预以避免睾丸坏死。

1、阴囊剧痛

疼痛常呈撕裂样或绞痛，多发生于剧烈运动、睡眠或外伤后，疼痛可放射至腹股沟或下腹部。患侧睾丸因精索扭转会迅速肿胀，触诊时疼痛加剧。部分患者可能出现痛性休克表现如面色苍白、血压下降。

2、睾丸位置异常

患侧睾丸因精索缩短会向上移位，可能出现横位睾丸，提睾反射消失。阴囊内容物扭转后导致睾丸与附睾的相对位置改变，临床检查可见Prehn征阳性。

3、阴囊红肿

扭转6小时后可见阴囊皮肤发红、温度升高，随着缺血时间延长可能出现蓝紫色瘀斑。阴囊水肿程度与扭转持续时间呈正相关，严重者可出现鞘膜积液。

4、胃肠道症状

约半数患者伴随反射性恶心呕吐，儿童更易出现腹痛、食欲减退等非特异性症状。这些症状易与急性胃肠炎混淆，需结合生殖系统检查鉴别。

5、排尿异常

少数患者可能出现尿频、尿急或排尿困难，但尿常规检查通常无异常。当扭转压迫输尿管时，可能引发肾绞痛样症状。

出现睾丸扭转症状应立即卧床制动，避免自行揉捏或热敷，尽快到急诊科或泌尿外科就诊。确诊后需通过手法复位或急诊手术恢复睾丸血供，术后需穿戴阴囊托带保护，避免剧烈运动1-3个月，定期复查睾丸血流超声。日常应注意避免阴囊外伤，青春期男性睡眠时建议穿宽松内裤防止精索自发扭转。