吃东西时吞咽感觉堵噎怎么回事

吃东西时吞咽感觉堵噎可能由食管炎、食管异物、食管良性肿瘤、食管癌、贲门失弛缓症等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗、放射治疗等方式缓解。

一、食管炎

食管炎是食管黏膜的炎症反应，常由胃酸反流、感染、药物刺激等因素引起。患者可能出现吞咽疼痛、胸骨后烧灼感、反酸等症状。治疗时可遵医嘱使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，或保护黏膜的药物，如硫糖铝咀嚼片。日常生活中应避免辛辣食物，进食后保持直立姿势。

二、食管异物

食管异物指食物或其他物体卡在食管内，常见于儿童或老年人。异物可能为鱼刺、骨头、假牙等，导致吞咽困难、胸痛、流涎等症状。需通过内镜检查确诊并取出异物。预防措施包括细嚼慢咽、避免进食带骨食物。若异物尖锐或停留时间较长，可能引起食管穿孔等并发症。

三、食管良性肿瘤

食管良性肿瘤如平滑肌瘤、息肉等，生长缓慢但可能压迫食管腔。早期常无症状，肿瘤增大后可出现进行性吞咽困难、胸骨后不适。诊断依靠胃镜和影像学检查。较小肿瘤可定期观察，较大或有症状者需手术切除，如内镜下黏膜切除术或胸腔镜手术。

四、食管癌

食管癌是恶性疾病，与长期吸烟、饮酒、烫食习惯等因素有关。典型症状为进行性吞咽困难，初期仅感堵噎，后期可能连流质也无法咽下。可伴有体重下降、胸痛等。治疗需综合评估，包括手术切除、化疗如紫杉醇注射液、放疗等。早发现早治疗至关重要。

五、贲门失弛缓症

贲门失弛缓症是食管动力障碍性疾病，因食管下括约肌无法松弛导致食物淤积。患者常有吞咽困难、反流未消化食物、胸痛等表现。诊断依靠食管测压和钡餐检查。治疗包括口服药物如硝酸异山梨酯片、内镜下球囊扩张术或肌切开术。日常建议少食多餐，避免过冷过热食物。

若吞咽堵噎感持续存在或加重，应及时就医进行胃镜等检查明确病因。日常注意细嚼慢咽，避免匆忙进食，减少坚硬、黏性大的食物摄入。保持情绪稳定，因焦虑可能加重症状。定期体检有助于早期发现食管病变，尤其有家族史或长期不良饮食习惯者。