骨折错位能自己长正吗

骨折错位一般不能自己长正，建议及时就医进行复位固定。骨折错位通常由外伤、骨骼疾病、骨质疏松、重复应力或病理性骨折等原因引起，可通过手法复位、手术复位、药物治疗、物理治疗和康复训练等方式处理。

一、外伤

外伤是导致骨折错位最常见的原因，例如跌倒、撞击、运动损伤或交通事故等，强大的外力直接作用于骨骼，可能导致骨骼断裂并发生移位。骨折后局部通常会出现剧烈疼痛、肿胀、畸形、活动受限以及骨擦音或骨擦感等症状。治疗上，对于没有明显移位的稳定性骨折，可采用石膏或支具外固定。对于有明显错位的不稳定性骨折，则需要进行复位。复位后常需使用接骨七厘片、伤科接骨片等中成药促进愈合，或使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。

二、骨骼疾病

某些骨骼疾病会削弱骨骼结构，即使在轻微外力下也容易发生骨折并错位，例如骨肿瘤、骨感染或成骨不全症等。这类疾病本身会导致骨骼强度下降，骨折后错位的风险较高。患者可能除了骨折症状外，还伴有原发病的表现，如局部肿块、发热或骨骼畸形等。治疗需针对原发疾病，如骨肿瘤可能需手术切除并结合放化疗，骨感染需使用注射用头孢呋辛钠、注射用克林霉素磷酸酯等抗生素进行抗感染治疗，同时处理骨折错位。

三、骨质疏松

骨质疏松症患者的骨密度和骨质量下降，骨骼变得脆弱，容易发生骨折，常见于脊柱、髋部和腕部。这类骨折有时可能发生压缩或嵌插，不一定有明显移位，但椎体压缩性骨折可能导致椎体变形。治疗需双管齐下，一方面处理骨折，根据错位情况决定是否需要复位固定；另一方面需进行抗骨质疏松治疗，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物抑制骨吸收，或使用碳酸钙D3片、维生素D滴剂等补充钙质和维生素D。

四、重复应力

长期、反复的轻微应力作用于骨骼某一部位，可能导致疲劳性骨折，常见于运动员、军人或舞蹈者。这种骨折初期可能没有明显错位，但若未得到休息和治疗，持续受力可能导致骨折线延长甚至发生移位。症状通常为局部慢性疼痛，活动时加重，休息后缓解。治疗关键在于立即停止导致损伤的活动，给予患肢充分休息和固定。疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。恢复期需在医生指导下逐步进行康复训练，避免再次损伤。

五、病理性骨折

病理性骨折指骨骼因原有病变而发生骨折，错位程度取决于病变范围和外力大小。除了骨骼疾病，一些全身性疾病如甲状旁腺功能亢进症、多发性骨髓瘤等也可能导致骨骼破坏，引发病理性骨折。患者常表现为轻微外伤后即发生骨折，疼痛可能不如外伤性骨折剧烈。治疗需在处理骨折错位的同时，积极治疗原发病。例如，多发性骨髓瘤可能需使用来那度胺胶囊、硼替佐米注射液等靶向药物，并结合放疗和手术治疗骨折。

骨折错位后，正确的现场急救至关重要，应避免随意移动患肢，可用木板、硬纸板等临时固定，并尽快就医。治疗期间，饮食上应保证充足营养，多摄入富含优质蛋白的食物如鱼肉、鸡蛋、牛奶，以及富含维生素C的新鲜蔬菜水果，有助于骨骼愈合。在医生允许下，可循序渐进地进行患肢非负重或负重活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。定期复查X光片，了解骨折愈合情况。保持积极心态，戒烟限酒，避免摄入过多咖啡因，这些都有利于骨折康复。若出现患肢疼痛加剧、麻木、苍白或感觉异常，需立即复诊。