肺结核药物有哪些
肺结核常用药物主要有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等,需在医生指导下联合用药。
1、异烟肼片
异烟肼片是结核病治疗的核心药物,通过抑制结核分枝杆菌细胞壁合成发挥作用。适用于各型肺结核的初治和复治,可能引起周围神经炎、肝功能损害等不良反应,用药期间需定期监测肝功能和补充维生素B6。
2、利福平胶囊
利福平胶囊属于利福霉素类抗生素,能特异性抑制细菌DNA依赖性RNA聚合酶。对繁殖期和静止期结核菌均有杀灭作用,常见不良反应包括胃肠道反应、肝毒性及体液变色现象,需空腹服用避免食物影响吸收。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性环境中对细胞内结核菌有较强杀菌活性,是短程化疗方案中的重要组成。可能引发高尿酸血症和关节痛,治疗期间应监测尿酸水平并增加水分摄入,严重痛风患者需谨慎使用。
4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通过抑制结核菌RNA合成发挥抑菌作用,主要用于结核病强化期治疗。主要不良反应为视神经炎,表现为视力模糊和色觉障碍,用药前需进行基线视力检查并每月复查。
5、链霉素注射液
链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素,适用于严重结核病或耐药病例。需肌内注射给药,可能引起前庭神经损害和肾毒性,使用期间需监测听力平衡功能和肾功能,老年患者应减量。
肺结核患者除规范用药外,应保持充足营养摄入,每日保证优质蛋白如鸡蛋、瘦肉等食物补充,配合新鲜蔬菜水果补充维生素;注意居住环境通风消毒,避免密切接触他人;治疗期间绝对禁酒以免加重肝脏负担,出现药物不良反应及时就医调整方案;完成全程治疗即使症状消失也须坚持用药,定期复查胸部影像学和痰菌检测评估疗效。
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