白内障术后复发怎样治疗

白内障术后复发可通过二次手术、激光治疗、药物控制、人工晶体调整、定期复查等方式干预。复发可能与术后囊膜混浊、人工晶体移位、炎症反应、代谢异常、外伤等因素有关。

1、二次手术

对于严重复发病例，需通过超声乳化术清除混浊的晶状体后囊膜或更换人工晶体。手术适用于后发性白内障导致视力显著下降者，术前需评估角膜内皮功能及视网膜状态。

2、激光治疗

YAG激光后囊膜切开术可快速改善因后囊膜混浊导致的视力模糊。该治疗无需切口，术后恢复快，但可能并发飞蚊症或视网膜水肿，需严格掌握激光能量参数。

3、药物控制

轻度炎症反应引起的复发可使用双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液等非甾体抗炎药。若合并葡萄膜炎需加用醋酸泼尼松龙滴眼液，用药期间需监测眼压变化。

4、人工晶体调整

人工晶体偏位或度数不符时需通过调位术修正。术前需进行角膜地形图和光学相干断层扫描检查，术中可能需更换三焦点或散光矫正型人工晶体。

5、定期复查

术后每3-6个月需进行视力、眼压、眼底检查，早期发现囊膜混浊或黄斑水肿。糖尿病患者应加强血糖控制，高度近视者需警惕视网膜脱离风险。

术后需避免揉眼及剧烈运动，外出佩戴防紫外线眼镜，饮食注意补充维生素A和叶黄素。出现眼红、眼痛或视力骤降时应立即就诊，避免自行使用含激素眼药水。长期使用电子设备时遵循20-20-20护眼法则，保持室内适宜湿度以减少干眼症状。