甲亢患者能否怀孕

甲亢患者在病情控制稳定后通常可以怀孕，但需在医生指导下进行孕前评估和孕期管理。

甲状腺功能亢进症患者若甲状腺激素水平经药物控制达标且维持一段时间，妊娠风险可显著降低。备孕前需完成甲状腺功能、抗体水平等全面检查，确保促甲状腺激素处于孕早期理想范围。孕期需每4-6周监测甲状腺功能，抗甲状腺药物应选择丙硫氧嘧啶等对胎儿影响较小的剂型，避免使用放射性碘治疗。

未控制的甲亢患者怀孕可能引发流产、早产、胎儿生长受限等并发症，重度甲亢还可能诱发甲状腺危象。妊娠期新发甲亢需与妊娠一过性甲状腺毒症鉴别，后者通常无需抗甲状腺药物治疗。合并Graves病的孕妇需监测促甲状腺激素受体抗体水平，该抗体可能通过胎盘导致胎儿甲状腺功能异常。

甲亢患者计划怀孕前3个月就应开始调整用药方案，孕期保持低碘饮食但需保证适量优质蛋白和钙质摄入，避免海带紫菜等高碘食物。每日进行30分钟温和有氧运动如散步，维持体重合理增长。产后需重新评估甲状腺功能，哺乳期用药需选择乳汁分泌量少的药物如甲巯咪唑，并定期监测新生儿甲状腺功能。出现心悸、多汗等症状加重时应及时复诊，避免自行调整药量。