什么是口足手病

口足手病是一种由肠道病毒引起的急性传染病，主要表现为口腔黏膜疱疹、手部和足部皮疹。

口足手病主要影响婴幼儿，病毒通过消化道、呼吸道和密切接触传播。感染后，病毒在体内复制，引起一系列症状。早期症状包括发热、食欲不振、精神萎靡和咽喉疼痛。随后，口腔黏膜出现疼痛性小疱疹，多见于舌头、颊黏膜和硬腭，疱疹破溃后形成溃疡，导致患儿因疼痛而拒食、流涎。同时，手部和足部会出现斑丘疹，并迅速转为小疱疹，皮疹不痛不痒，多集中在手掌、脚掌、手指和脚趾的背面或侧缘，臀部及膝盖也可能出现皮疹。皮疹通常在一周左右自行消退，不留疤痕。部分病例可能仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。

口足手病通常为自限性疾病，多数患儿预后良好。极少数患儿，尤其是感染肠道病毒71型的病例，可能引起神经系统并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹等，表现为持续高热、精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、肌阵挛、抽搐、呼吸急促、心率增快、出冷汗、四肢发凉等症状，病情进展迅速，可危及生命。一旦出现这些重症表现，需立即就医。

目前尚无针对肠道病毒的特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主。患儿应居家隔离，注意休息，保持口腔清洁。饮食宜清淡、易消化，如流质或半流质食物，避免过烫、辛辣、酸性的食物刺激口腔溃疡。发热时可进行物理降温或遵医嘱使用退热药，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂。口腔溃疡疼痛可局部使用口腔溃疡散、开喉剑喷雾剂儿童型等缓解。皮疹无须特殊处理，保持皮肤清洁干燥即可，避免搔抓以防继发感染。预防的关键在于保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，流行期间避免带儿童去人群聚集的公共场所，对患儿的玩具、餐具等进行消毒。目前已有针对肠道病毒71型的灭活疫苗，可用于预防由该病毒引起的重症口足手病。