孕晚期脚肿是什么原因

孕晚期脚肿可能与子宫压迫静脉、激素水平变化、钠盐摄入过多、妊娠期高血压疾病、静脉血栓形成等原因有关。孕晚期脚肿通常表现为足踝部水肿，严重时可蔓延至小腿，需根据具体原因采取干预措施。

1、子宫压迫静脉

随着胎儿生长，增大的子宫压迫下腔静脉，导致下肢血液回流受阻。这种生理性水肿多发生于长时间站立或久坐后，抬高下肢、左侧卧位可缓解。无须特殊治疗，分娩后水肿会自行消退。

2、激素水平变化

孕激素和雌激素水平升高会使血管通透性增加，组织间隙水分潴留。表现为晨轻暮重的对称性水肿，可通过穿戴弹力袜、控制饮水量改善。若伴随血压升高需警惕子痫前期。

3、钠盐摄入过多

高盐饮食导致体内水钠潴留是常见诱因。孕妇每日钠摄入量应控制在2000毫克以内，避免腌制食品。适当补充含钾食物如香蕉、菠菜有助于平衡电解质。

4、妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压或子痫前期可引起病理性水肿，多伴有血压超过140/90mmHg、蛋白尿。需遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片等降压药物，必要时住院治疗。

5、静脉血栓形成

单侧下肢突发肿胀伴皮肤发红需考虑深静脉血栓，与血液高凝状态有关。确诊后需使用低分子肝素钙注射液抗凝，禁用按摩以防血栓脱落。产后需继续抗凝治疗3-6个月。

孕晚期应每日监测体重增长，每周增幅不超过500克为宜。睡眠时用枕头垫高下肢，避免穿过紧鞋袜。若水肿扩散至面部或手部、伴有头痛视力模糊，应立即就医。建议定期产检时进行尿蛋白检测，妊娠期高血压疾病患者需严格低盐饮食并记录24小时尿量。