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痛风患者可进行血尿酸测定

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痛风多发于老年男性,约占95%,女性则多于更年期后发病,部分患者有痛风家族史,多数有高尿酸血症史。由于痛风目前尚无彻底治愈的方法,因此及早诊断十分重要。

目前,临床上辅助诊断痛风的方法包括:血尿酸测定、尿尿酸测定、滑囊液检查、X线检查以及痛风石结节内容物检查等等。其中,血尿酸检查主要采用血清标本、尿酸酶法。

尿酸具有清除氧自由基和其他自由基;保护肝、肺及血管内皮细胞脱氧核糖核酸(DNA),防止细胞过氧化;延迟免疫淋巴细胞和巨噬细胞凋亡,维持机体免疫力等作用。人体血尿酸正常值为:男性2.4~6.4mg/dl,女性为1.6~5.0mg/dl。当男性血尿酸高于7.0mg/dl,女性超过6.0mg/dl时,可确诊为高尿酸血症。

由于痛风是由于多种原因导致的嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病,因此检查血尿酸水平对痛风的诊断具有一定的指导意义,但血尿酸测定存在波动性,须反复检查,以免漏诊。

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风湿性关节炎与痛风有什么区别
风湿性关节炎与痛风的区别是很多的。第一,从病因上,痛风是由于尿酸升高,尿酸生成结晶所引起,而类风湿关节炎是一个免疫异常的全身结缔组织病。而从起病来看,类风湿关节炎一般都是缓慢起病,起病的很慢。而痛风就起病很快,有时候你下午觉得挺好,晚上一睡,睡到半夜疼得厉害,疼得要死要活的,所以它的起病很快。第二,影响关节的部位也不一样。类风湿关节炎主要是四肢的小关节,而痛风主要是脚,特别是脚的拇指。当然,痛风和类风湿关节炎都可以影响其他的关节,说的是主要,主要的是这样。第三,治疗方法也不一样。比如说类风湿关节炎,可能就要吃雷公藤、甲氨蝶呤、来氟米特。但是如果是痛风,就要吃一些秋水仙碱、消炎止痛药或者个别的用激素,它用的药物也不一样,所以风湿性关节炎与痛风是两个完全不同的疾病。
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2020-09-01

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痛风急性发作怎么办
痛风是一个急症,它特别疼,甚至疼得难以忍受。所以痛风如果一旦发作,第一,应该休息,使受累的关节得到休息,活动可以加重炎症。第二,不要用热水敷,可以用冷敷,冰敷。第三用药物治疗,常用的药物有消炎止疼药、秋水仙碱和激素,这个药种类也很多。究竟用哪一个药好?首先要知道治的越早,效果越好。也就是说24小时以内治,要比几天后治,同样的药,早期治疗的效果要好。如果是首次发作,要征求医生的意见,因为医生要参考你除了有痛风,要看你痛风的程度,痛风影响的部位,还要看你过去有过什么病,比如说有没有高血压,有没有肾脏病,有没有肝炎,有没有胃溃疡等等,还要看你过去有没有吃什么药,要综合考虑,给你找一个比较合适的药。但是因为我们知道痛风可能以后会犯,所以患者应该掌握一些初步的知识,就是说我吃哪个药副作用最小,效果最好。那么最好口袋里装一个这样的药,将来一旦觉得有不舒服,赶快吃一片,也可能痛风就不会发作了,这是一方面。另一方面,痛风是由于高尿酸引起的,所以如果你不解决高尿酸的问题,将来会不断的复发。所以痛风这一次好了以后,要想法把尿酸控制到合适的范围,减少它将来的复发。
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2020-09-01

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痛风如何诊断
痛风的诊断在临床上其实并不复杂,临床医生通常是根据患者的病史以及患者关节炎症发生的急慢,还有病程来判断患者是不是得了痛风。一般如果患者是中年男性或青壮年男性,他发生痛风的风险相对会大一点,多数都是男性发生。如果病人有长时间的高尿酸血症病史,尿酸长期在500甚至600以上,而且又没有经过特别规律的降尿酸治疗,这时发生痛风的风险也很大。另外,痛风的症状比较特殊,它主要是急骤发生的一种关节突发的炎症,有可能在几分钟或几小时内发生,表现为下肢,单个关节的疼痛或肿胀,多数发生在大脚趾的关节,有时也发生在踝关节或膝关节,很少发生在上肢关节,而且疼痛的症状非常重,局部会有红肿发热的情况。有的病人可能在这一次发作前有过类似发作。若不治疗,它的自然病程一般在一周左右,如果及时吃药,可能一两天或两三天就能好转。所以根据上述这些情况,基本上就可以临床诊断痛风,但是最终的确定诊断,如果需要,还需要抽取关节液,做显微镜下涂片观察,如果能看到一种针状的结晶,就能确定是痛风。
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2020-07-28

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痛风发作一般持续多久
痛风发作的时间因人而异,一般大多数情况下可能持续一周左右,但是这也根据病人的病程、患病时间、尿酸水平的高低、是否用药等有关。一般持续一周左右,但是如果及时治疗,可能两三天就缓解。如果不及时治疗,同时又没有太注意痛风发作期间的饮食和规律的作息。我见过最长持续时间在半年左右,这个病人发作后没太重视,一直在正常的行走,吃饭也没有太注意,一直到半年以后病症还没有完全缓解,而且越来越重,最后都下不了楼。所以痛风不能因为它持续的时间一般比较短,就不重视和治疗,而且可能认为它是不是累及到关节,对生命没有影响,这也不正确。所以一方面,在痛风发作的时候,要注意自己的饮食和作息问题。在痛风发作期要少吃或不吃高嘌呤的食物,多喝水,可以吃一些碱性的药物促进尿酸排泄。第二方面,及时服药、及时治疗,主要吃一些消炎止疼药,最经典的药物是秋水仙碱,这个时候都会大大的缩短痛风持续的时间。
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2020-07-28

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痛风如何控制饮食
由于痛风的原因之一是高尿酸血症,而高尿酸血症引起的原因是高嘌呤食物摄入,因此痛风患者首先要尽量避免食入高嘌呤食品,食物含量有高嘌呤、中嘌呤、低嘌呤。一般在急性发作期,高嘌呤和中嘌呤食物尽量避免食用,比如内脏、海鲜、啤酒、一些海蛤、一些海鱼等等。除此之外,碳酸饮料也不能多喝,比如雪碧和可乐。还有一点就是主食也不能多吃。蛋白质、碳水化合物、脂肪都可以转化为嘌呤,可以使尿酸升高,所以主食也要控制。另外尽量少吃一些含果糖高的食品。所以痛风患者饮食控制是针对不同的人群,针对不同的时期。
痛风危害
痛风的危害很大,痛风会出现急性关节炎发作、造成关节疼痛肿胀、出现急慢性肾脏损害,痛风还与糖尿病、高脂血症、冠心病等有连带关系。痛风的危害还是非常大的。一、痛风可以出现急性的关节炎的发作,往往是寒冷夜间或者是关节的劳累以后会出现急性的疼痛,疼痛非常剧烈,在关节炎这类的疾病当中,痛风疼的程度是最大的,疼起来的时候甚至于旁边有一点风,患者都忍受不了,所以对患者的危害很大,生活质量降低幅度很大。二、痛风除对关节造成疼痛肿胀之外,在慢性期如果有痛风石出现了,会造成关节的骨质的受侵、破坏,会造成骨头的损伤。三、如果痛风石沉积在身体里面的其他部位,比如说肾脏,也可以引起来急性或者是慢性的肾脏的损害,甚至于出现肾功能的降低,甚至于肾功能衰竭尿毒症都是可能的。四、痛风跟糖尿病、高脂血症都有连带的关系,痛风的患者发生冠心病的几率风险也是比正常人要高很多倍的,痛风的危害还是非常大的。
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2019-12-20

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痛风怎么检查出来
痛风的诊断方法有以下几个方面。第一,通过典型的症状和血尿酸升高诊断。痛风患者一般疼痛的部位在大脚趾头的外侧,第一个跖趾关节非常容易发作,尤其有一些患者会出现夜间剧烈的急性发作疼痛。一般患者血尿酸都会相应的增高。第二,症状不典型的情况下可以通过X线或者是用B超来帮助判断。一些患者痛风的时间较长,X线和B超可以在关节处看到痛风石的沉积。第三,在关节炎急性发作时,患者的关节肿胀,可通过抽取关节里的滑液,放在偏振光显微镜下观察,能看到有尿酸盐的结晶,这是非常客观的标准。
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治疗痛风的最佳方法
治疗痛风可服用消炎止痛药物缓解疼痛,如秋水仙碱、扶他林、芬必得等;对药物止痛不好者,可小剂量激素口服或注射;可外用扶他林乳剂止痛。痛风发作,可局部冷敷,缓解疼痛。疼痛时,禁止服用减少尿酸排出药物,以防病情发作。一、消炎止疼药。如扶他林、芬必得以及秋水仙碱等。其中秋水仙碱仅针对痛风止疼效果良好;二、小剂量激素口服或注射,适用于严重且止疼药效果不好病人;三、使用外用药,如扶他林乳剂、青鹏软膏等;四、物理疗法,痛风发作时可用冷水冷敷,切记不能用热水。关节红肿时,用热水会增加症状;五、在痛风疼痛时,不能服用减少尿酸排出药物,避免引起痛风发作。
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痛风怎么治疗最好
对于患有痛风病人的治疗,可以分为两步来进行。对于患有急性痛风的病人来说,首先就是要缓解痛风的症状,减少患者的疼痛,减少关节的症状。目前主要的治疗方法,就是服用秋水仙碱,进行治疗。过去因为患者的服用量比较大,会容易出现恶心呕吐以及腹泻等副作用。现在因为小剂量的药物,基本也能解决问题,但是,药物产生的副作用小。所以,现在一般剂量就比较小,也不会引起这些副作用。还有非甾体类的药物,也就是消炎止疼药。这类的药物,也可以治疗痛风,比如芬必得、布洛芬、扶他林以及消炎痛等药物。另外,痛风还可以用激素进行治疗,但是一般的激素用的比较少,除非患者其他的脏器都没有问题。真正引起痛风的是高尿酸血症,所以需要治疗高尿酸血症。
痛风的食谱有哪些
痛风是一种比较常见的疾病,患者患病以后,承受的痛苦是很大的,因此,对于痛风一定要及时治疗,同时也要注意饮食调理,那么,痛风吃什么才好呢?