月经前有褐色白带怎么回事

月经前出现褐色白带可能与排卵期出血、黄体功能不足、子宫内膜异位症、宫颈炎、子宫内膜炎等因素有关。褐色白带通常是陈旧性血液混合阴道分泌物的表现，需结合具体症状判断原因。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，形成少量出血。血液氧化后呈现褐色，常伴随透明拉丝白带。一般持续2-3天，无须特殊处理，保持外阴清洁即可。

2、黄体功能不足

黄体分泌孕酮不足时，子宫内膜提前出现不规则脱落。可能伴有月经周期缩短、经量减少，可通过孕激素检测确诊。建议在医生指导下使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行调理。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织可能引起经前期褐色分泌物，常伴随进行性痛经、性交痛。超声检查可见巧克力囊肿，确诊需腹腔镜检查。可遵医嘱使用炔诺酮片或米非司酮片控制病灶发展。

4、宫颈炎

慢性宫颈炎导致宫颈黏膜充血脆弱，接触性出血与分泌物混合形成褐色白带。可能伴有腰骶酸痛，宫颈TCT检查可明确诊断。需规范使用抗宫炎片或保妇康栓治疗。

5、子宫内膜炎

子宫内膜慢性炎症会引起经前少量出血，分泌物可能有异味。超声显示内膜增厚不均，确诊需宫腔镜检查。可选用妇科千金胶囊或头孢克肟分散片抗感染治疗。

日常应注意记录月经周期及分泌物变化，选择棉质透气内裤并每日更换，避免过度冲洗阴道破坏菌群平衡。经期前后忌食生冷辛辣食物，适当饮用姜枣茶改善血液循环。若褐色分泌物持续3个月经周期以上，或伴随腹痛、发热等症状，建议及时进行妇科检查、超声及激素水平检测，排除器质性病变后可根据病因进行针对性治疗。