鼻癌的晚期症状有哪些

鼻癌晚期症状主要有鼻塞加重、鼻腔出血、面部肿胀、视力障碍、颈部淋巴结肿大等。鼻癌通常由EB病毒感染、长期接触致癌物质、遗传因素等原因引起，晚期可能伴随远处转移。

1、鼻塞加重

晚期鼻癌患者常出现持续性单侧或双侧鼻塞，肿瘤阻塞鼻腔导致呼吸不畅，可能伴随脓性分泌物。需通过鼻内镜或影像学检查明确肿瘤范围，治疗以放疗联合化疗为主，必要时行肿瘤切除手术。

2、鼻腔出血

肿瘤侵犯血管可引起反复鼻腔出血，出血量可能较大且难以自行停止。需紧急就医进行鼻腔填塞或电凝止血，同时需排除凝血功能障碍。晚期患者可能需输注血小板或新鲜冰冻血浆。

3、面部肿胀

肿瘤向周围浸润可导致面部疼痛性肿胀，可能累及上颌窦、筛窦等结构，出现眶周水肿或三叉神经压迫症状。需通过CT或MRI评估侵犯范围，疼痛管理可使用盐酸羟考酮缓释片等镇痛药物。

4、视力障碍

肿瘤侵犯眶内可导致眼球突出、复视或视力下降，严重者可能失明。需眼科会诊评估视神经损伤程度，紧急放疗可缓解压迫症状，必要时行眶内容物剜除术。

5、颈部淋巴结肿大

约60%晚期患者出现同侧颈部淋巴结转移，表现为质硬、固定的无痛性肿块。需细针穿刺活检明确病理，治疗以颈部淋巴结清扫术联合术后放疗为主，可配合顺铂注射液等化疗药物。

晚期鼻癌患者需保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗减少感染风险；进食高蛋白流质饮食如匀浆膳维持营养；避免用力擤鼻以防出血；定期复查血常规监测骨髓抑制情况。家属应协助患者进行疼痛评分记录，观察有无新发神经症状，出现发热或呼吸困难需立即就医。心理支持方面可通过专业心理咨询缓解焦虑抑郁情绪。