西医治疗肾上腺良性肿瘤的常规方法

西医治疗肾上腺良性肿瘤的常规方法主要有手术切除、药物治疗、放射治疗、定期随访观察和介入治疗。

1、手术切除

手术切除是肾上腺良性肿瘤的主要治疗方式，适用于肿瘤体积较大或存在激素分泌异常的情况。腹腔镜手术因创伤小、恢复快成为首选术式，开放手术则用于复杂病例。术前需评估患者心肺功能及激素水平，术后可能出现血压波动或电解质紊乱，需密切监测。

2、药物治疗

针对功能性肿瘤如醛固酮瘤，可选用螺内酯片控制高血压和低血钾；皮质醇瘤患者需使用米托坦片抑制皮质醇分泌；嗜铬细胞瘤术前需α受体阻滞剂盐酸酚苄明片稳定血压。药物治疗需严格监测药物不良反应。

3、放射治疗

立体定向放射治疗适用于无法手术的老年患者或复发肿瘤，通过精准定位减少周围组织损伤。治疗周期通常较短，但可能引起乏力、食欲减退等短期副作用，需配合营养支持。

4、定期随访观察

对小于3厘米的无功能腺瘤建议每6-12个月复查CT或MRI，监测肿瘤生长速度及激素水平变化。随访期间出现腰痛、高血压等症状需及时干预，避免延误治疗时机。

5、介入治疗

射频消融术通过高温灭活肿瘤细胞，适用于心肺功能差的小肿瘤患者。术后可能出现发热、局部疼痛等反应，一般1-2周内缓解。需联合增强影像评估消融效果。

肾上腺良性肿瘤患者术后应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2-3克，避免腌制食品；规律监测血压和血糖，每周至少3次；适度进行散步、太极等低强度运动，避免剧烈活动引发血压波动；术后3个月内避免提重物或弯腰动作，防止伤口张力增加；出现心悸、头痛等异常症状需立即复诊。长期随访中需注意骨质疏松预防，适量补充钙剂和维生素D制剂。