肾上腺良性肿瘤有哪些

肾上腺良性肿瘤主要包括肾上腺皮质腺瘤、肾上腺髓质嗜铬细胞瘤、肾上腺髓样脂肪瘤、肾上腺神经节细胞瘤和肾上腺囊肿等类型。

1、肾上腺皮质腺瘤

肾上腺皮质腺瘤是肾上腺皮质细胞异常增生形成的良性肿瘤，通常无功能性，少数可分泌醛固酮或皮质醇。多数患者无明显症状，部分可能出现高血压、低血钾或向心性肥胖。影像学检查可见边界清晰的圆形或椭圆形占位，治疗以手术切除为主。

2、肾上腺髓质嗜铬细胞瘤

肾上腺髓质嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质嗜铬细胞，可分泌过量儿茶酚胺。典型表现为阵发性高血压、头痛、心悸和多汗，严重者可出现高血压危象。诊断依靠血尿儿茶酚胺检测和影像学检查，手术切除是主要治疗方式。

3、肾上腺髓样脂肪瘤

肾上腺髓样脂肪瘤由成熟脂肪组织和造血组织构成，属于无功能性肿瘤。多数体积较小且无症状，常在体检时偶然发现。较大肿瘤可能压迫周围组织引起腰背部不适，CT检查可见特征性脂肪密度影，一般无须特殊处理。

4、肾上腺神经节细胞瘤

肾上腺神经节细胞瘤起源于交感神经节细胞，生长缓慢且多为良性。临床表现与肿瘤大小和位置相关，可能出现腹部包块或压迫症状。病理检查可见分化良好的神经节细胞，完整手术切除后预后良好。

5、肾上腺囊肿

肾上腺囊肿多为先天性或退行性病变，囊壁由纤维组织构成。小囊肿通常无症状，大囊肿可能导致腹部胀痛或邻近器官受压。超声和CT可明确诊断，无症状者定期随访，有症状者可行穿刺引流或手术切除。

发现肾上腺肿瘤后应定期复查影像学检查监测肿瘤变化，避免剧烈运动以防肿瘤破裂出血。保持均衡饮食，限制高盐高脂食物摄入，控制血压血糖在正常范围。术后患者需遵医嘱复查激素水平，出现头痛、心悸等症状及时就医。日常注意劳逸结合，保持情绪稳定，戒烟限酒有助于降低肿瘤复发风险。