牙周翻瓣术是什么
牙周翻瓣术是一种针对中重度牙周炎的外科手术治疗方法，主要通过翻开牙龈组织瓣，在直视下清除牙根面的牙结石和感染组织，以促进牙周组织愈合。
一、手术目的
牙周翻瓣术的核心目标是创造有利于牙周组织再附着的环境。通过手术翻开牙龈，医生能够直接看到牙根表面和牙槽骨，从而彻底清除常规龈下刮治难以触及的深牙周袋内的牙菌斑、牙结石以及病变的肉芽组织。这为牙周组织的修复和再生奠定了基础，是控制牙周炎进展、防止牙齿松动脱落的关键步骤。
二、适用情况
该手术主要适用于经过基础治疗后，牙周袋深度仍超过5毫米的中重度牙周炎患者。当牙周炎导致牙槽骨出现垂直型吸收、存在骨下袋，或需要进行牙周再生性手术时，翻瓣术是必要的前置步骤。它也常用于处理根分叉病变、修正牙周形态缺陷，或为后续的修复治疗如种植牙创造健康的牙周条件。
三、手术过程
手术通常在局部麻醉下进行。医生首先会在牙龈上做切口，将牙龈黏膜骨膜瓣翻起，充分暴露下方的牙根面和牙槽骨。随后使用手工刮治器或超声器械，在直视下彻底刮除牙根面上的牙结石和病变的牙骨质，并平整根面。同时清除牙周袋内壁的炎性肉芽组织。完成清创后，对龈瓣进行修整、复位，最后在手术区域进行缝合，以利于愈合。
四、术后恢复
术后初期可能出现肿胀、疼痛和轻微渗血，属于正常反应，可通过冷敷和遵医嘱服用止痛药如布洛芬缓释胶囊来缓解。医生通常会开具抗菌药物如甲硝唑片或阿莫西林胶囊，以预防感染。术后1-2周需要拆线，期间应保持口腔卫生，使用漱口水如复方氯己定含漱液，并进食温凉软食，避免用手术侧咀嚼，禁止吸烟饮酒，以促进创口愈合。
五、疗效与维护
成功的牙周翻瓣术能有效消除深牙周袋，控制炎症，阻止牙槽骨进一步吸收，从而显著改善牙齿的稳固度。术后牙周袋深度通常可减少，牙龈炎症消退。但手术效果需要患者终生的维护来保障，包括每天进行有效的刷牙和使用牙线、牙缝刷，并遵医嘱定期进行牙周复查和专业维护，通常每3-6个月一次，以防止牙周炎复发。
接受牙周翻瓣术后，维持长期疗效的关键在于持之以恒的口腔卫生维护和定期的专业复查。患者需掌握正确的巴氏刷牙法，并学会使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面，以控制牙菌斑的再积聚。饮食上应注意营养均衡，适量补充维生素C和优质蛋白，有助于牙龈组织的修复。避免食用过硬、过黏的食物，减少对手术区域的刺激。戒烟至关重要，因为吸烟会严重影响牙周组织的血液供应和愈合能力，大幅增加牙周炎复发和手术失败的风险。一旦出现牙龈再次红肿、出血或牙齿松动加重等情况，应及时复诊。
