肠结核的传染途径有哪些

肠结核主要通过消化道传播、呼吸道传播和直接接触传播三种途径传染。肠结核是由结核分枝杆菌感染肠道引起的慢性疾病，常见传播方式包括饮用未经消毒的带菌牛奶、吸入含菌飞沫以及与患者共用餐具等密切接触。

1、消化道传播

饮用被结核分枝杆菌污染的牛奶或乳制品是典型传播方式。生牛奶可能携带牛型结核杆菌，未经巴氏消毒直接饮用会导致肠道感染。食用被患者唾液污染的餐具也可能通过粪口途径传播。肠结核患者粪便中可能含有活菌，若污染水源或食物后被人摄入，可能引起继发感染。

2、呼吸道传播

活动性肺结核患者咳出的飞沫核含有大量结核杆菌，被他人吸入后可能经吞咽进入消化道。这种传播在合并肠结核的肺结核患者中较常见。结核杆菌通过呼吸道进入人体后，可经淋巴血行播散至肠道，或随痰液吞咽直接感染肠黏膜。

3、直接接触传播

与开放性肠结核患者密切接触可能通过口对口喂食等行为传播。医务人员处理患者排泄物时不慎接触口腔黏膜也存在风险。母婴垂直传播虽罕见，但产妇患肠结核时，新生儿可能通过产道或哺乳过程感染。

预防肠结核需加强食品卫生管理，牛奶须经巴氏消毒后饮用。与结核病患者共处时应保持通风，避免密切接触。出现持续腹痛、腹泻伴低热等症状应及时就医检查。肠结核患者需规范服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，完成全程治疗可有效阻断传播链。日常注意分餐制，餐具煮沸消毒，咳嗽时遮掩口鼻等措施能显著降低传染风险。