一型呼吸衰竭严重吗
一型呼吸衰竭属于较为严重的临床急症,需立即医疗干预。该病症主要表现为动脉血氧分压显著降低,可能由肺部感染、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞等多种病因引起。
一型呼吸衰竭的核心病理特征是氧合功能障碍,动脉血氧分压低于60毫米汞柱,但二氧化碳分压正常或偏低。常见诱因包括肺炎导致的肺泡通气不足、肺水肿引起的弥散障碍、气胸造成的通气血流比例失调等。患者会出现明显呼吸困难、口唇发绀、心率加快等症状,严重时可导致多器官缺氧性损伤。
部分轻症病例可能仅表现为活动后气促,但若基础疾病为急性肺损伤或大面积肺栓塞,病情可在数小时内急剧恶化。这类患者可能出现意识模糊、血压下降等休克表现,甚至进展为多器官功能衰竭。
确诊一型呼吸衰竭后需立即给予氧疗,必要时采用无创或有创机械通气。患者应绝对卧床休息,保持半卧位改善呼吸效率。治疗期间需严格监测血氧饱和度、心率等生命体征,同时针对原发病进行抗感染、溶栓等治疗。恢复期应避免剧烈运动,循序渐进进行呼吸康复训练,定期复查肺功能及动脉血气分析。