怎么治疗关节炎膝盖疼

关节炎膝盖疼可通过热敷冷敷、药物治疗、关节腔注射、物理治疗、手术治疗等方式缓解。关节炎膝盖疼通常与关节退变、炎症反应、外伤、代谢异常、免疫因素等有关。

1、热敷冷敷

急性期膝盖肿胀发红时可用冰袋冷敷10-15分钟，每日重复进行2-3次，有助于减轻炎症反应。慢性期或受凉后疼痛可用热毛巾或暖水袋热敷20分钟，促进局部血液循环。注意避免皮肤冻伤或烫伤，糖尿病患者需谨慎控制温度。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症，但长期使用需监测胃肠功能。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，需连续服用3个月以上。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，但须警惕成瘾性。所有药物均需在医生指导下使用。

3、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，通常每周注射1次，连续5周为1疗程。糖皮质激素如复方倍他米松注射液适用于急性炎症发作，每年注射不超过3次。注射后需保持关节制动24小时，注意严格无菌操作以防感染。

4、物理治疗

超声波治疗通过高频振动促进组织修复，每次治疗15分钟。低频脉冲电磁场可延缓软骨退化，10次为1疗程。水中运动能减轻关节负重，建议每周进行3次30分钟的泳池行走训练。物理治疗需持续2个月以上才能显效。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于半月板损伤或游离体清除，术后3天可负重活动。单髁置换术适合局部软骨磨损，保留健康骨组织。全膝关节置换用于终末期病变，假体使用寿命约15年。术后需进行6周系统康复训练恢复关节功能。

日常应保持适度运动如骑自行车、游泳等低冲击运动，每周累计150分钟。控制体重至BMI小于24，每减轻1公斤体重可降低膝关节负荷4公斤。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300毫升牛奶或等效乳制品。避免长时间跪姿或深蹲动作，使用手杖可分担30%关节压力。定期进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等康复训练，每次持续10秒，重复10次为一组。