退行膝关节炎怎样治疗

退行膝关节炎可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。退行膝关节炎通常由关节软骨磨损、关节炎症、骨赘形成、关节力学改变、遗传因素等原因引起。

1、减轻体重

超重会增加膝关节的负荷，加速关节软骨的磨损。减轻体重有助于减少膝关节的压力，延缓病情进展。建议通过合理饮食和适量运动控制体重，避免高热量食物和久坐不动的生活方式。

2、物理治疗

物理治疗包括热敷、冷敷、超声波治疗和电疗等方法。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。冷敷有助于减轻关节肿胀和疼痛。超声波治疗和电疗可以改善关节周围组织的代谢，减轻炎症反应。

3、药物治疗

药物治疗主要包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，可以缓解疼痛和炎症。氨基葡萄糖胶囊和硫酸软骨素片有助于修复软骨组织。严重疼痛时可遵医嘱使用曲马多缓释片等镇痛药物。

4、关节腔注射

关节腔注射常用药物包括玻璃酸钠注射液和糖皮质激素如复方倍他米松注射液。玻璃酸钠可以改善关节润滑，减轻摩擦。糖皮质激素能快速缓解严重炎症和疼痛，但不宜频繁使用。

5、手术治疗

对于晚期退行膝关节炎患者，可考虑关节镜清理术或人工膝关节置换术。关节镜清理术适用于轻中度病变，可以清除关节内游离体和修整损伤的软骨。人工膝关节置换术能显著改善严重关节畸形和功能障碍。

退行膝关节炎患者日常生活中应注意避免长时间站立或行走，减少爬楼梯和蹲跪动作。建议选择低冲击运动如游泳、骑自行车等，有助于维持关节活动度。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜，必要时可补充钙剂和维生素D制剂。保持规律作息和良好心态对疾病康复也很重要，如症状加重应及时就医复查。