房颤诊断的三个标准

诊断房颤主要依据心电图表现、临床症状和心脏结构评估三个核心标准。

心电图是诊断房颤的金标准，其典型特征为P波消失，代之以大小、形态、间距均不规则的f波，同时心室率绝对不规则。对于阵发性房颤患者，可能需要进行24小时动态心电图检查以提高检出概率。临床症状评估包括询问患者是否有心悸、胸闷、乏力、头晕或活动耐力下降等表现，这些症状虽非房颤特有，但结合其他检查具有重要参考价值。心脏结构评估主要通过心脏超声检查完成，旨在评估心房大小、心室功能以及有无心脏瓣膜病、心肌病等可能导致或加重房颤的结构性心脏病，这对于制定治疗方案和判断预后至关重要。

确诊房颤后，生活方式的调整有助于疾病管理。患者应保持低盐、低脂饮食，控制体重，避免饮用浓茶、咖啡及酒精等可能诱发心律失常的刺激性饮品。规律进行如散步、太极拳等舒缓运动，避免过度劳累和情绪激动。严格遵医嘱服用抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊或利伐沙班片以预防脑卒中，并使用控制心室率或转复窦性心律的药物，如酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等。定期监测心率和血压，记录症状变化，并按时复查心电图和心脏超声，以便医生及时调整治疗方案。