70岁老人牙齿出血是怎么回事
70岁老人牙齿出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物副作用等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、营养补充、血液检查、调整用药等方式干预。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙齿出血最常见的原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。老年人因唾液分泌减少、口腔自洁能力下降更易发生。典型表现为牙龈红肿、触碰易出血,可能伴随口臭。需加强巴氏刷牙法清洁,使用复方氯己定含漱液辅助消炎,必要时遵医嘱服用甲硝唑片控制感染。
2、牙周炎
牙周炎是牙龈炎进展后的深部感染,会造成牙槽骨吸收。老年人长期缺牙或假牙压迫可能加速病情,表现为牙龈萎缩、牙齿松动伴出血。需进行龈下刮治等专业治疗,配合使用盐酸米诺环素软膏局部给药,严重者需牙周翻瓣手术。
3、维生素缺乏
维生素C或K摄入不足会影响毛细血管脆性和凝血功能。老年人消化吸收功能减退、饮食单一易出现缺乏,表现为自发性牙龈出血或皮下瘀斑。建议增加猕猴桃、菠菜等富含维生素的食物,必要时补充维生素C颗粒和维生素K1注射液。
4、血液系统疾病
白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。老年人若出血量大且难以止血,或伴有皮肤瘀点、发热等症状需警惕。需进行血常规、凝血功能检查,确诊后可能需输注血小板悬液或使用重组人粒细胞刺激因子注射液治疗。
5、药物副作用
长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物的老年人更易出血。表现为刷牙时渗血不止或黏膜血疱形成。需监测凝血酶原时间,由医生评估是否调整用药方案,不可自行停药。
老年人牙齿出血需每日使用软毛牙刷清洁,避免过硬食物刺激牙龈。假牙佩戴者应定期调整基托压力,餐后用冲牙器清理食物残渣。建议每半年进行口腔检查,对高血压、糖尿病患者需加强牙周维护。若出血持续超过3天或伴随其他异常症状,须及时就诊排查全身性疾病。