一侧肾脏切除后需要注意什么

一侧肾脏切除后需要注意避免剧烈运动、控制蛋白质摄入、定期监测肾功能、预防感染、避免肾毒性药物等。单侧肾切除术后，剩余肾脏通常能代偿功能，但仍需通过科学管理降低并发症风险。

1、避免剧烈运动

术后3-6个月内需限制跑跳、负重等高强度活动，防止手术部位牵拉或剩余肾脏受到外力冲击。可逐步恢复散步、游泳等低冲击运动，但需避免对抗性体育项目。运动时出现腰部酸痛或血尿应立即停止。

2、控制蛋白质摄入

每日蛋白质摄入量建议每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。过量蛋白质会增加剩余肾脏代谢负担，可能加速肾功能损伤。同时需限制钠盐摄入，每日不超过5克。

3、定期监测肾功能

术后需每3-6个月检查血肌酐、尿素氮及尿常规，通过肾小球滤过率评估代偿情况。出现泡沫尿、夜尿增多或水肿时需及时就医。糖尿病患者更需严格监控血糖，避免糖尿病肾病进展。

4、预防感染

注意会阴清洁，女性患者需防范尿路感染。出现发热、尿频尿急等症状时需排查泌尿系统感染。进行牙科或侵入性操作前应预防性使用抗生素，但需避免庆大霉素等肾毒性药物。

5、避免肾毒性药物

禁用非甾体抗炎药如布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片，慎用造影剂及氨基糖苷类抗生素如阿米卡星注射液。中药需避开关木通、广防己等含马兜铃酸成分。用药前需主动告知医生单肾状态。

术后应保持每日饮水量1500-2000毫升，均衡摄入新鲜蔬菜水果。戒烟限酒，控制血压低于130/80mmHg。体重指数建议维持在18.5-24之间，肥胖者需渐进减重。出现持续腰痛、血尿或肾功能急剧下降时须立即就诊，必要时进行肾脏超声或CT检查评估剩余肾脏状态。