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胶质瘤总是容易复发是什么原因

发布时间:2020-09-1656969次浏览

患上了胶质瘤可以说是一件很不幸的事,这种病不仅难治,而且治疗以后,还总是反复的发作,让人痛苦难耐,却没有任何办法,那样的感觉真的是无法言说,为什么胶质瘤总是容易复发呢?

II-IV级的胶质瘤都会复发。许多患者朋友对胶质瘤的复发问题难以理解,觉得医生把肿瘤切掉了,医生说切得很干净,怎么还会复发呢?其实,胶质瘤切除彻底的程度是相对的。一般来说,医生在术中将肉眼可见的肿瘤切除掉了,就算干净了。但是,由于胶质瘤浸润性生长的特点,有些肿瘤细胞与正常脑组织混合在一起,看起来也象正常组织,就会骗过医生的眼睛。因此,医生有时会扩大切除范围,将貌似已经正常的瘤体周组织也切除一部分,但是即使如此,也未能阻止恶性胶质瘤的复发,其原因是恶性胶质瘤细胞浸润的程度是超出一般人想象的。由于脑组织是有功能的,并不允许任意切除,因此扩大切除的范围终究是有限的。况且,即使将长瘤的一个半球全切除了,对侧的半球仍然有可能长出胶质瘤。

对于胶质瘤的这种行为,手术医生的能力有限,因此只能求助于放疗和化疗。实践证明,放疗和化疗确实明显延缓了恶性胶质瘤的复发,但是仍然不能治愈胶质瘤。一般认为是这些措施并不能根除残余的浸润细胞。

总之,恶性胶质瘤之所以复发,主要是因为其浸润性生长的特性。在目前,无论是手术、放疗和化疗,均不能根除残余的潜伏的肿瘤细胞。即便如此,患者朋友一旦发现异常还是需要及时前往相关专科医院进行检查诊治,同时我们相信,假以时日,人类一定可以拥有更有效的措施防止其复发。

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胶质瘤护理的注意事项
胶质瘤患者在护理方面特别强调术后的护理十分关键。在术后早期我们要重点注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化,必要的时候需要及时报告医生及时复查CT,了解束区是否有出血的发生。第二、在手术之后的体位方面,我们建议患者将头部抬高15到20度,这样有利于头部的静脉血液回流降低颅内压。第三、在患者护理方面,我们还要注意观察患者有无癫痫发作,必要的时候可以使用抗癫痫药物。对于术后有肢体活动障碍的患者,我们要加强肢体的主动和被动功能锻炼防止肌肉的萎缩和关节的僵直,对于有意识不清的患者,我们还需要加强气道的护理,必要时进行吸痰留置口咽通气道等,防止患者窒息和吸入性肺炎。要给患者勤翻身、叩背也防止痰液在肺里的积聚。
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胶质瘤化疗药物有什么
胶质瘤晚期的患者,一般是指胶质瘤体积比较巨大,引起严重的颅内压增高,患者出现意识不清,甚至出现脑疝早期表现的患者,对于这类患者,如果患者的体质尚能耐受,我们首选的解决方法,是通过手术来切除颅体的瘤灶,降低颅内压。在此基础上,如果患者的白细胞,等各方面的状况,还能够耐受化疗,我们可以考虑再次化疗,否则对于这种胶质瘤晚期。已经出现严重的颅内压增高的患者,单纯通过化疗的方法,难以有效的控制肿瘤生长,并且在严重颅内压增高的时候。单纯的化疗,还会给患者带来一些呕吐等反应,可能会使患者的病情加重,所以对于胶质瘤晚期的患者,我们并不推荐单纯使用化疗,而应该配合手术治疗。以及使用甘露醇等脱水药物治疗,和甲基羟基苁蓉等,减轻肿瘤水肿的药物治疗,来联合应用,单纯化疗,对于胶质瘤晚期的患者受效甚微。
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胶质瘤怎么形成的
胶质瘤属于颅内最为常见的原发性的肿瘤这种肿瘤的成因,目前还不十分明确,大致从病因分析上来说相对比较明确的只有一点,也就是说头部接受治疗的剂量的放射性照射。这个放射性照射一般剂量是比较大的。平时做一个CT检查、X光检查并没有明确诱发胶质瘤的风险,诱发胶质瘤风险的这种放射线。主要是由于头部的其他病变,像鼻咽癌、头部的一些皮肤性的病变。头部接受大剂量的放射的基础上胶质瘤发生的风险有所增加。另外一些就是一些统计学显示,青少年长时间使用手机似乎与他们低级别胶质瘤的发生率有一定的相关性。所以我们应该尽可能的限制,青少年使用手机的时间和频率特别是在睡觉的时候,要把手机放在远离头部的位置,除此之外像一些特殊类型的,这种寄生虫感染、微生物的感染、病毒感染,可能与胶质瘤的发生也有一定关系。但是关系并不是十分明确,除此之外还有一些长期接触有机溶剂,像芳香烃类的化合物等。或许和胶质瘤的发生有一些关系。除此之外还有一小部分,胶质瘤的患者是由于基因突变造成的,常常会有一些基因突变,造成的神经肿瘤综合征的情况发生,胶质瘤作为神经肿瘤综合征的一部分主要和基因突变,有明确的相关性。
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胶质瘤哪些危害
胶质瘤患者常常出现癫痫,一旦癫痫发作,患者常会有意识不清,容易发生误伤。比如乘坐电梯的时候,特别是扶手电梯可能会坠落,在游泳的时候可能会溺亡,在高空作业的时候可能会从比较高的位置跌落造成严重的损伤。胶质瘤可以引起颅内压增高,出现头痛、恶心、呕吐等不适。特别高的颅内压,还会引起视乳头水肿,造成患者双眼的视力下降。对于位于功能区的胶质瘤,还可能出现精神症状和性格改变,以及肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、视野的偏盲、走路不稳等一系列的表现。位于后颅窝的胶质瘤有的时候还会压迫三叉神经出现面部的疼痛、麻木,而压迫后组织神经,出现声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳。压迫小脑而出现眼球震颤等一系列的表现。当然胶质瘤患者晚期,常会由于肿瘤体积的增大,或者肿瘤周围水肿比较严重,出现严重的颅内压增高和脑疝,甚至出现心跳、呼吸骤停,而危及患者生命。
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胶质瘤的后期症状
胶质瘤后期症状有颅内压增高、剧烈的呕吐、头部胀痛、视力下降、偏瘫、偏身、感觉障碍、心率减慢、血压升高、瞳孔散大、心跳和呼吸骤停,甚至危及生命。胶质瘤患者在后期主要表现为比较严重的颅内压增高症状,常出现非常剧烈的呕吐,呕吐呈喷射性,全头部胀痛,早晨会比较明显。在呕吐之后,头痛可能会获得临时性的缓解,但是还会有反复的过程。随着病情的进展和颅内压的增高,患者会出现视力的下降。如果病情进一步发展,患者会在一侧偏瘫、偏身、感觉障碍还可以出现心率减慢、血压升高甚至一侧瞳孔散大。严重的时候出现心跳、呼吸骤停,最后危及患者生命。
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胶质瘤护理注意事项
胶质瘤护理要注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化,建议将头部抬高15到20度,注意观察有无癫痫发作,加强肢体的功能锻炼,加强气道的护理。一、在术后早期要重点注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化,必要的时候需要及时报告医生,及时复查CT,了解术区是否有出血的发生。二、在手术之后建议患者将头部抬高15到20度,这样有利于头部的静脉血液回流降低颅内压。三、还要注意观察患者有无癫痫发作,必要的时候可以使用抗癫痫药物。四、对于术后有肢体活动障碍的患者,要加强肢体的主动和被动功能锻炼。五、对于意识不清的患者,还需要加强气道的护理。
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胶质瘤如何调理
胶质瘤患者应该均衡饮食,在医生的指导下服用一些中成药,同时克服畏难情绪。胶质瘤患者的治疗主要以手术为主,而在手术之后,根据患者的情况进行放疗和化疗。在放化疗期间患者会有不同程度的免疫力下降,此时,一方面要保持患者有均衡的饮食,以食用一些富含蛋白、易于消化的食物为主,可以辅助食用一些维生素、微量元素含量比较丰富的水果、蔬菜、坚果类的食品。在此基础上,还可以食用一些中成药物来帮助患者的机体恢复。同时还要对患者进行心理疏导,克服患者的畏难情绪,对于患者免疫功能的调整也是非常有帮助的。
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胶质瘤是什么
胶质瘤是颅内比较常见的原发性的恶性肿瘤。胶质瘤是恶性肿瘤的原因是大部分胶质瘤是以侵袭性方式生长的,可以从胶质瘤的瘤块本身向正常脑组织内浸润,所以90%以上的胶质瘤都很难通过手术的方式进行全切,而未能全切的胶质瘤在将来的随访过程中都会有复发。其中一部分胶质瘤在复发的时候,还会发生恶性程度的升级。其中只有10%左右的胶质瘤是可以通过手术方式全切、不容易复发的胶质瘤,这种胶质瘤叫做良性肿瘤。
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胶质瘤治疗方法
胶质瘤最为经典和常规的治疗方法是手术、放疗和化疗。手术作为脑胶质瘤最基本的治疗方法,是在保证安全的前提下,最大努力的去切除肿瘤。在手术之后通常还需要进行放疗,杀死主体瘤灶周围的向正常脑组织内浸润的肿瘤细胞。在放疗结束之后,一般还需要是用4到6个疗程的替莫唑胺的辅助化疗。通过手术和放、化疗的综合治疗方案,大部分的胶质瘤的患者能得到比较满意的控制。
成人弥漫性浸润性低度恶性胶质瘤的治疗
在目前没有明确的证据情况下,一般的做法是当有症状加重或者影像学检查发现肿瘤有进展时,可以较早的进行治疗干预。因为当有这些表现存在时,肿瘤有60~70%的可能性去分化为高度恶性,那种情况就预示着会有更加糟糕的预后。