正确认识视网膜脱落都有哪些危害
视网膜脱落可能导致视力下降、视野缺损甚至永久性失明,还可能引发继发性青光眼、眼球萎缩等并发症。视网膜脱落通常由视网膜裂孔、高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变等因素引起,需根据病因采取激光封堵、玻璃体切割术等治疗。
1、视力损害
视网膜脱落最直接的危害是影响视觉功能。早期可能出现飞蚊症或闪光感,随着脱离范围扩大,视野会出现固定暗区。若累及黄斑区,中心视力会急剧下降至手动或光感。未及时治疗可能导致感光细胞不可逆损伤,即使手术复位后视力也难以完全恢复。
2、继发青光眼
长期视网膜脱落可能引发继发性青光眼。脱离的视网膜组织会刺激虹膜新生血管形成,导致房角关闭和眼压升高。患者会出现眼胀头痛、恶心呕吐等症状,需使用盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等降眼压药物,严重时需进行抗青光眼手术。
3、眼球萎缩
陈旧性视网膜脱落可能导致眼球萎缩。长期脱离会使视网膜下液机化,引发睫状体功能减退和眼压降低。最终眼球体积缩小、角膜混浊,可能需行眼球内容物剜除术并安装义眼。这种情况常见于外伤后未及时治疗的患者。
4、双眼发病风险
高度近视或遗传性眼病患者可能出现双眼视网膜脱落。尤其是格子样变性、马方综合征等疾病,另一只眼发病概率较高。建议高风险人群每半年进行散瞳眼底检查,必要时行预防性激光治疗。
5、心理社会影响
视力障碍会严重影响患者生活质量和工作能力。突然失明可能导致焦虑抑郁等心理问题,需配合心理疏导。驾驶、高空作业等职业可能永久受限,建议术后进行视觉康复训练。
建议出现眼前黑影飘动、闪光感或视野缺损时立即就医。术后需保持头位休息,避免剧烈运动和重体力劳动。控制血糖血压,高度近视者避免碰撞和过强憋气动作。定期复查眼底,补充叶黄素等视网膜营养剂有助于保护视功能。
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