半月板损伤有哪些典型症状
半月板损伤的典型症状主要有膝关节疼痛、关节肿胀、关节交锁、活动受限、关节弹响等。
1、膝关节疼痛
半月板损伤后最常见的症状是膝关节内侧或外侧的局限性疼痛,疼痛程度与损伤严重程度相关。轻度损伤可能仅在剧烈运动时出现疼痛,重度损伤则可能在行走或休息时也感到明显疼痛。疼痛通常集中在关节间隙,可能伴随压痛感。
2、关节肿胀
损伤后24小时内可能出现关节腔内积液导致的肿胀,这是由于半月板撕裂刺激滑膜产生炎症反应所致。肿胀程度与损伤严重程度成正比,严重时可见膝关节明显膨隆,皮肤发亮,触诊有波动感。
3、关节交锁
当撕裂的半月板碎片卡在关节间隙时,会出现关节突然卡住不能活动的现象,称为关节交锁。患者常描述为膝关节在某个角度被卡住,需要轻微晃动或按摩才能解锁。这种情况提示半月板可能有较大撕裂或瓣状撕裂。
4、活动受限
由于疼痛、肿胀和机械性阻碍,患者会出现膝关节活动范围减小。典型表现为下蹲困难、上下楼梯疼痛加重、不能完全伸直或屈曲膝关节。长期活动受限可能导致股四头肌萎缩。
5、关节弹响
在膝关节屈伸活动时可能听到或感觉到弹响声,这是由于不规则的半月板表面在关节活动中产生摩擦所致。弹响可能伴随疼痛,也可能无痛,但频繁出现的弹响往往提示半月板结构异常。
对于半月板损伤患者,建议避免剧烈运动和膝关节过度负重活动,可进行适度的股四头肌等长收缩训练以维持肌肉力量,使用护膝提供关节稳定性,控制体重减轻膝关节负担,急性期可冷敷缓解肿胀疼痛,若症状持续或加重应及时就医进行磁共振检查明确损伤程度,必要时考虑关节镜手术治疗。日常生活中注意膝关节保暖,避免长时间保持蹲跪姿势,选择低冲击运动如游泳代替跑步等高风险运动。