从昨天下午开始左腿髌骨外侧疼

左腿髌骨外侧疼痛可能与髌骨软化症、髌腱炎、滑膜炎、半月板损伤或骨关节炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、髌骨软化症

髌骨软化症通常与髌骨关节面长期摩擦损伤有关，表现为上下楼梯时疼痛加重，可能伴随膝关节弹响。可通过热敷缓解症状，医生可能建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨，严重时需关节腔注射玻璃酸钠。

2、髌腱炎

髌腱炎多因运动过度导致髌骨下方肌腱劳损，疼痛集中在髌骨下极，跳跃或下蹲时症状明显。急性期应冰敷并制动，医生可能开具洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬凝胶贴膏消炎镇痛，配合冲击波治疗促进修复。

3、滑膜炎

膝关节滑膜炎症可能由感染或劳损引发，表现为关节肿胀发热伴活动受限。需限制负重活动，医生可能推荐塞来昔布胶囊联合滑膜切除术，若为细菌性感染需加用头孢克洛分散片抗感染。

4、半月板损伤

半月板撕裂常见于扭转动作后，疼痛多位于关节间隙，可能伴交锁症状。轻度损伤可通过佩戴护膝稳定关节，医生可能使用盐酸氨基葡萄糖片营养软骨，Ⅲ度损伤需关节镜下半月板缝合术。

5、骨关节炎

中老年患者可能因关节退变出现髌骨边缘骨赘增生，晨起僵硬感明显。建议控制体重减轻关节负荷，医生可能处方帕瑞昔布钠片消炎镇痛，晚期需考虑人工关节置换术。

日常应注意避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的动作，运动时佩戴专业护膝。饮食可增加牛奶、深海鱼类等富含钙和欧米伽3脂肪酸的食物，保持每日30分钟低强度游泳或骑自行车锻炼。若疼痛持续超过3天或出现关节变形、夜间痛醒需立即就诊骨科或运动医学科。