肾病如何治疗与预防
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肾病可通过控制基础疾病、调整饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗，预防需从控制血压血糖、限制蛋白摄入、避免肾毒性药物、定期体检、保持健康生活习惯等方面入手。
1、控制基础疾病
高血压和糖尿病是导致肾病的主要病因，需将血压控制在130/80毫米汞柱以下，空腹血糖维持在4.4-7.0毫摩尔/升。可使用缬沙坦胶囊、盐酸二甲双胍片等药物，同时监测尿微量白蛋白指标。合并高尿酸血症者需配合非布司他片降尿酸。
2、调整饮食
每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制钠盐摄入每日不超过5克，避免加工食品。血钾偏高者需限制香蕉、土豆等高钾食物，血磷升高时应减少奶制品摄入。
3、药物治疗
蛋白尿患者可使用缬沙坦氨氯地平片、黄葵胶囊等减少蛋白漏出。合并贫血者需补充重组人促红素注射液，钙磷代谢紊乱时服用碳酸镧咀嚼片。感染时选择头孢克肟颗粒等肾毒性较低的抗生素。
4、透析治疗
当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需进行血液透析或腹膜透析。血液透析每周3次，每次4小时，需建立动静脉内瘘。腹膜透析可居家操作，每日更换透析液3-5次，需注意导管护理。
5、肾移植
终末期肾病患者符合条件者可考虑肾移植，术后需长期服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等免疫抑制剂。移植肾平均存活期约10-15年，需定期监测血药浓度及肾功能指标。
预防肾病需保持每日饮水量1500-2000毫升，避免憋尿和尿路感染。适度进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次。戒烟限酒，体重指数控制在18.5-24之间。40岁以上人群每年检查尿常规和肾功能，有家族史者需加强筛查。出现夜尿增多、泡沫尿等症状时应及时就医，避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊
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