如何治疗慢性肾病

慢性肾病可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。慢性肾病通常由糖尿病、高血压、肾小球肾炎、多囊肾病、长期药物损伤等原因引起。

1、控制血压

高血压是慢性肾病进展的重要因素，控制血压有助于延缓肾功能恶化。患者需定期监测血压，遵医嘱使用降压药物如缬沙坦胶囊、氨氯地平片、贝那普利片等。同时应减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以内，避免腌制食品和高盐调味品。

2、调节饮食

慢性肾病患者需采用优质低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。可适量食用鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白，限制豆类及豆制品摄入。同时需控制磷、钾的摄入，避免高磷食物如动物内脏、坚果，高钾食物如香蕉、土豆等。

3、药物治疗

根据病情可遵医嘱使用改善肾功能的药物如尿毒清颗粒、肾衰宁片、海昆肾喜胶囊等。合并贫血时可使用重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片等纠正贫血。合并钙磷代谢紊乱时需使用碳酸钙片、骨化三醇软胶囊等调节钙磷平衡。

4、透析治疗

当肾功能严重受损进入尿毒症期时，需进行透析治疗维持生命。血液透析每周需进行2-3次，每次4小时左右。腹膜透析可在家中进行，每日需更换透析液3-4次。透析治疗可帮助清除体内代谢废物和多余水分，改善临床症状。

5、肾移植

对于终末期肾病患者，肾移植是最佳治疗选择。移植后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片、泼尼松片等预防排斥反应。移植肾存活率较高，术后患者生活质量明显改善，但需终身随访监测。

慢性肾病患者需定期复查肾功能、尿常规、电解质等指标，遵医嘱调整治疗方案。日常生活中应避免劳累、感染、肾毒性药物等加重肾损伤的因素。保持规律作息，适量运动如散步、太极拳等有氧运动有助于改善体质。注意个人卫生，预防感冒和泌尿系统感染。心理上要保持乐观积极，必要时寻求专业心理疏导。