得了“骨癌”就一定要截肢吗

得了骨癌不一定要截肢，具体治疗方案需根据肿瘤类型、分期、位置及患者身体状况综合决定。

骨癌的治疗目标是彻底清除肿瘤并尽可能保留肢体功能。对于恶性程度较低、发现较早且未侵犯重要神经血管的骨癌，保肢手术是首选方案。医生会通过广泛切除肿瘤，并利用人工假体、同种异体骨或自体骨移植等方式重建骨骼结构，从而避免截肢。这类手术在技术成熟的大型医疗中心已广泛开展，术后患者配合放疗或化疗，能有效控制病情并维持较好的生活质量。术前的新辅助化疗可使肿瘤缩小，为保肢手术创造更有利的条件。

当肿瘤体积巨大、侵犯范围广泛，尤其已包裹主要神经血管束，或并发病理性骨折、严重感染时，截肢手术可能成为控制疾病、挽救生命的必要手段。若保肢手术后出现局部复发，或肿瘤对放化疗不敏感，也可能需要考虑截肢。截肢手术能较为彻底地移除病灶，降低复发与转移风险，术后配合假肢康复训练，患者仍可恢复部分活动能力。治疗方案的选择需由骨科、肿瘤科、放疗科等多学科团队共同评估。

确诊骨癌后，患者应积极配合医生完成全面检查，包括影像学评估与病理活检，以明确诊断与分期。保持积极心态与良好营养状态对治疗耐受性与康复至关重要。日常注意保护患肢，避免负重或剧烈运动导致病理性骨折，遵循医嘱进行康复锻炼，定期复查监测病情变化。