什么是滑膜炎及有哪些症状

滑膜炎是指滑膜组织因炎症反应导致的关节病变，主要表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。滑膜炎可能由创伤、感染、免疫异常等因素引起，常见于膝关节、髋关节等负重关节。

1、关节肿胀

滑膜炎早期典型症状为关节腔积液导致的肿胀，局部皮肤温度可能升高。肿胀程度与炎症严重性相关，轻度肿胀可能仅表现为关节轮廓模糊，重度肿胀可导致关节明显膨隆。关节穿刺可抽出淡黄色或血性液体。

2、关节疼痛

炎症刺激滑膜神经末梢引发持续性钝痛，活动时疼痛加剧。疼痛特点为静息痛和启动痛，即关节长时间静止后初次活动时疼痛明显。部分患者夜间疼痛显著，可能影响睡眠质量。

3、活动受限

由于关节肿胀和疼痛，患者主动及被动活动范围均减小。膝关节滑膜炎可能出现绞锁现象，髋关节滑膜炎可表现为跛行。长期活动受限可能导致关节周围肌肉萎缩。

4、局部皮温升高

急性期炎症反应使关节局部血管扩张，触诊可发现患处皮肤温度较健侧升高。该症状在感染性滑膜炎中尤为明显，可能伴随全身发热等反应。

5、关节摩擦感

慢性滑膜炎患者活动关节时可触及捻发音或摩擦感，这与滑膜增生、关节面粗糙有关。超声检查可见滑膜增厚，磁共振成像显示滑膜强化信号。

滑膜炎患者应避免关节过度负重，急性期可采用冰敷缓解肿胀，慢性期建议进行低冲击运动如游泳或骑自行车以维持关节活动度。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，减少高嘌呤食物摄入。若症状持续加重或出现关节畸形，需及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过关节腔穿刺、超声等检查明确病因后针对性治疗。