鳞癌鼻咽癌怎么治疗

鳞癌鼻咽癌可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。鳞癌鼻咽癌通常由EB病毒感染、遗传因素、环境因素、吸烟饮酒、腌制食品摄入过多等原因引起。

1、放射治疗

放射治疗是鳞癌鼻咽癌的主要治疗手段，通过高能射线杀死癌细胞。早期患者可采用单纯放疗，中晚期患者需结合化疗。放疗可能导致口腔黏膜炎、口干等副作用，需配合口腔护理。

2、化学治疗

化学治疗常用方案包括顺铂联合5-氟尿嘧啶，多西他赛联合顺铂等。化疗可缩小肿瘤体积，提高放疗敏感性。化疗可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应，需密切监测血常规。

3、靶向治疗

靶向药物如尼妥珠单抗可特异性作用于表皮生长因子受体，抑制肿瘤生长。靶向治疗毒副作用较小，常与放化疗联合使用。治疗前需进行基因检测确定靶点。

4、免疫治疗

免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞。适用于复发转移性鼻咽癌，需评估PD-L1表达水平。可能引发免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等。

5、手术治疗

手术适用于早期局限性肿瘤或放疗后残留病灶，常用术式包括鼻内镜下切除术、颅底手术等。术后需重建缺损部位，可能影响吞咽、发音功能，需进行康复训练。

鳞癌鼻咽癌患者治疗期间应保持口腔清洁，使用软毛牙刷和含氟牙膏，避免辛辣刺激食物。适量补充高蛋白饮食如鱼肉、蛋奶，保证充足营养。戒烟限酒，避免腌制、熏烤食品。定期复查鼻咽镜和影像学检查，监测治疗效果和复发情况。出现颈部肿块、鼻塞加重等症状应及时就医。保持乐观心态，配合医生完成全程治疗。