孕妇胆汁酸高瘙痒如何缓解

孕妇胆汁酸高引起的瘙痒可通过调整饮食、局部护理、药物治疗、适度运动及定期监测等方式缓解。妊娠期肝内胆汁淤积症可能与激素水平变化、遗传因素、环境刺激、肝功能异常及胆汁排泄障碍等因素有关，通常表现为皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深等症状。

1、调整饮食

减少高脂肪食物摄入，如油炸食品、肥肉等，避免加重胆汁淤积。增加富含维生素B族和维生素E的食物，如全谷物、坚果、绿叶蔬菜，有助于改善肝功能。每日分5-6次少量进食，减轻胃肠负担，避免空腹时间过长刺激胆汁分泌。

2、局部护理

使用温水清洁皮肤，避免搔抓导致继发感染。可涂抹含薄荷醇的炉甘石洗剂缓解瘙痒，或选择低敏保湿乳如凡士林保持皮肤湿润。穿着宽松棉质衣物，减少衣物摩擦对皮肤的刺激，夜间可戴棉质手套避免无意识抓挠。

3、药物治疗

遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，缓解瘙痒症状。严重者可短期外用丁酸氢化可的松乳膏控制局部炎症反应。必要时口服苯巴比妥片降低血清胆汁酸水平，但需严格评估胎儿安全性。

4、适度运动

每日进行30分钟低强度活动，如散步、孕妇瑜伽，促进血液循环和胆汁代谢。避免久坐或长时间卧床，适度活动可减少胆汁淤积风险。运动前后注意补充水分，避免脱水加重胆汁浓缩。

5、定期监测

每周检测血清总胆汁酸和肝功能指标，动态评估病情变化。通过胎心监护和超声检查密切观察胎儿状况，及时发现胎儿窘迫迹象。记录每日瘙痒程度和发作频率，为医生调整治疗方案提供依据。

妊娠期肝内胆汁淤积症患者需保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。室内保持适宜温湿度，使用加湿器防止皮肤干燥。避免接触化学洗涤剂和香水等可能刺激皮肤的物质。若出现皮肤破溃、发热或胎动异常，应立即就医。分娩后多数患者症状可自行缓解，但产后仍需复查胆汁酸水平至恢复正常。