例假颜色发黑量少是怎么回事

例假颜色发黑量少可能由内分泌失调、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、甲状腺功能减退等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、内分泌失调

内分泌失调是导致月经颜色发黑、经量减少的常见原因。长期精神压力大、作息不规律、过度节食或肥胖等因素都可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，影响雌激素和孕激素的周期性分泌，导致子宫内膜增生不足，脱落时出血量少且经血在宫腔内停留时间稍长，氧化后颜色变深。这种情况通常不伴有其他严重症状。改善措施以调整生活方式为主，如规律作息、均衡营养、适度运动、管理情绪，必要时可遵医嘱使用激素类药物进行周期调理，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。

二、子宫内膜炎

子宫内膜炎可能与细菌上行感染、宫腔手术操作等因素有关，通常表现为月经量少、颜色暗黑、经期延长、下腹坠痛、白带异常等症状。炎症反复发作会损伤子宫内膜基底层，导致内膜对激素反应不敏感，修复和再生能力下降，从而出现经量减少。经血在炎症环境中排出不畅，颜色也会显得深暗。治疗需在医生指导下进行，主要采用抗生素抗感染治疗，如甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，同时可配合中成药如妇科千金片、康妇炎胶囊等活血化瘀、清热除湿。

三、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，通常表现为月经稀发或量少、颜色发黑、痤疮、多毛、肥胖、不孕等症状。其核心病理改变是高雄激素血症和胰岛素抵抗，导致卵泡发育障碍、无排卵，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而缺乏孕激素转化，内膜增生但不规则脱落，表现为月经量少，经血积聚后排出颜色加深。治疗需综合管理，包括生活方式干预控制体重、调整饮食、药物治疗如炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期、盐酸二甲双胍片改善胰岛素抵抗等。

四、宫腔粘连

宫腔粘连通常与既往宫腔操作史如人工流产、刮宫术、宫腔感染等因素有关，通常表现为月经量显著减少甚至闭经、颜色发黑、周期性腹痛、不孕等症状。由于子宫内膜基底层受损，宫腔前后壁发生粘连，使得宫腔容积减小，内膜面积减少，功能层无法正常生长和脱落，导致经血生成少且排出受阻，颜色变深。诊断主要依靠宫腔镜检查。治疗需在宫腔镜下行粘连分离术，术后为防止再次粘连，医生可能会建议放置宫内节育器或使用雌激素类药物如戊酸雌二醇片促进内膜修复。

五、甲状腺功能减退

甲状腺功能减退简称甲减，可能与自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术等因素有关，通常表现为月经量少、周期紊乱、颜色发暗、畏寒、乏力、体重增加、反应迟钝等症状。甲状腺激素参与全身代谢调节，甲减时新陈代谢减慢，会影响性激素的合成与代谢，导致雌激素分泌不足，子宫内膜增生缓慢，从而引起月经量少。经血在体内滞留时间延长，氧化后颜色变深。治疗主要是甲状腺激素替代治疗，需在医生指导下长期服用左甲状腺素钠片，并定期监测甲状腺功能，调整剂量。

出现例假颜色发黑量少的情况，首先应回顾近期生活状态，是否存在压力过大、作息紊乱、过度减肥等情况，并尝试调整。同时，建议记录至少2-3个月的月经周期、经量、颜色及伴随症状。如果调整生活方式后情况未改善，或伴有腹痛、发热、异常分泌物等其他不适，应及时前往妇科就诊，进行妇科检查、盆腔超声、性激素六项、甲状腺功能等检查，以明确具体原因。日常生活中，应注意保持会阴部清洁，经期避免盆浴、游泳和性生活；饮食上注意营养均衡，避免生冷、辛辣刺激食物；保持情绪稳定，保证充足睡眠，适度进行散步、瑜伽等舒缓运动，有助于维持内分泌稳定和月经周期的规律性。