左侧肋骨里疼怎么回事

左侧肋骨里疼可能与肋间神经痛、肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、肋骨骨折等因素有关，可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性处理。

1、肋间神经痛

肋间神经痛多由病毒感染、胸椎病变或外伤导致，表现为沿肋骨走向的刺痛或灼痛，咳嗽或深呼吸时加重。可遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺片营养神经，疼痛明显时短期服用布洛芬缓释胶囊。避免剧烈运动，局部热敷有助于缓解症状。

2、肋软骨炎

肋软骨炎常见于第2-4肋软骨连接处，病因可能与劳损或免疫反应相关，表现为局部肿胀压痛。急性期可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服塞来昔布胶囊减轻炎症。睡眠时保持侧卧避免压迫患处，恢复期可进行适度拉伸锻炼。

3、胸膜炎

胸膜炎多继发于肺部感染，伴随发热、咳嗽及深呼吸时胸膜摩擦感。需完善胸部CT检查，细菌感染时使用阿莫西林克拉维酸钾片，结核性胸膜炎需联合利福平胶囊治疗。卧床休息期间建议半卧位减轻疼痛。

4、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可放射至左肋区，常伴烧心感。奥美拉唑肠溶胶囊联合铝碳酸镁咀嚼片可抑制胃酸，睡前3小时禁食，避免高脂饮食。肥胖患者需控制体重，睡眠时抬高床头15厘米。

5、肋骨骨折

外伤后肋骨骨折会出现局部剧痛和淤青，咳嗽时疼痛加剧。需胸带固定制动，疼痛剧烈时使用洛索洛芬钠片，合并气胸需胸腔闭式引流。恢复期避免提重物，补充钙片及维生素D3促进骨愈合。

日常应注意保持正确坐姿避免脊柱侧弯，适度锻炼增强核心肌群稳定性。疼痛持续超过3天或伴随呼吸困难、咯血等症状时需立即就诊。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担，保证充足睡眠有助于组织修复。