肾积水的五大危害

肾积水可能导致肾功能损害、泌尿系统感染、结石形成、高血压以及尿毒症等危害。肾积水通常由尿路梗阻、先天性畸形、神经源性膀胱、前列腺增生或泌尿系统肿瘤等因素引起，表现为腰部胀痛、排尿困难、血尿、尿量减少或发热等症状。建议及时就医，通过超声、CT等检查明确病因，并遵医嘱进行针对性治疗。

1、肾功能损害

长期肾积水会压迫肾实质，导致肾小球滤过率下降，肾小管萎缩及间质纤维化。患者可能出现肌酐升高、电解质紊乱等实验室指标异常，严重时可进展为慢性肾功能不全。需通过解除梗阻如输尿管支架置入术或肾造瘘引流保护肾功能，必要时联合使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药辅助治疗。

2、泌尿系统感染

积水使尿液滞留，成为细菌繁殖的温床，易引发肾盂肾炎、膀胱炎等感染。患者常见寒战高热、尿频尿急等症状，尿液检查可见白细胞升高。需根据药敏结果选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时通过手术解除梗阻根源。感染反复发作可能诱发肾积脓，需穿刺引流或肾切除。

3、结石形成

尿液滞留导致晶体物质沉积，易形成磷酸钙、草酸钙等结石。结石可能加重梗阻并引发肾绞痛，超声检查可见强回声团伴声影。除体外冲击波碎石外，可服用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物促进排出。结石合并感染时需先控制炎症，再处理结石。

4、高血压

肾实质缺血激活肾素-血管紧张素系统，引起水钠潴留和血管收缩，导致难治性高血压。这类高血压常表现为舒张压显著升高，常规降压药效果差。需通过解除肾积水改善肾脏灌注，必要时联合缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等降压药物。

5、尿毒症

双侧严重肾积水未及时治疗时，可能完全丧失肾脏滤过功能，出现恶心呕吐、皮肤瘙痒等尿毒症症状。血液检查显示肌酐超过707μmol/L，需长期进行血液透析或腹膜透析。肾移植是终末期解决方案，但需先处理原发梗阻因素。

肾积水患者日常需保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿及高嘌呤饮食。术后患者应定期复查泌尿系超声监测积水变化，遵医嘱使用抗生素预防感染。出现腰部剧烈疼痛、无尿或高热等症状时须立即就医。合并高血压者需每日监测血压并限制钠盐摄入，肾功能不全患者需采用优质低蛋白饮食。