尿不畅是什么原因

尿不畅可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱功能障碍、尿道狭窄、神经源性膀胱等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性尿不畅的常见原因，可能与雄激素水平变化、细胞增殖失衡等因素有关，通常表现为排尿费力、尿线变细、夜尿增多等症状。医生可能建议使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，严重时需行经尿道前列腺电切术。日常应避免久坐、憋尿等行为。

2、尿路感染

尿路感染由细菌侵入尿道引发，可能与卫生习惯不良、免疫力下降有关，常伴随尿频尿急、排尿灼痛等症状。确诊后可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时需多饮水促进细菌排出。女性及糖尿病患者更需注意会阴清洁。

3、膀胱功能障碍

膀胱肌收缩无力或过度活动可能导致排尿困难，常见于糖尿病神经病变、盆腔手术后，表现为尿流中断、残余尿量增加。可通过膀胱训练、使用酒石特罗定缓释片等药物调节膀胱功能，必要时需间歇导尿。避免摄入咖啡因等刺激性食物。

4、尿道狭窄

尿道瘢痕挛缩会机械性阻塞尿流，多因外伤、反复感染或医源性损伤导致，典型症状为尿线分叉、排尿时间延长。轻度狭窄可行尿道扩张术，严重者需尿道成形术。术后需预防感染并定期复查尿流率。

5、神经源性膀胱

中枢或周围神经损伤如脊髓病变、多发性硬化等，可导致膀胱感觉与收缩功能异常，可能出现尿潴留或失禁。需通过尿动力学检查评估后，选择间歇导尿、骶神经调节等治疗方案。患者需监测残余尿量预防肾积水。

日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，避免过度憋尿，限制酒精及辛辣食物摄入。可尝试温水坐浴缓解不适，但若出现发热、血尿或完全无法排尿需立即急诊处理。长期尿不畅可能损害肾功能，建议每半年进行泌尿系统超声和尿常规检查。老年患者夜间起床排尿时需防跌倒。