急性子宫内膜炎的主要症状

急性子宫内膜炎的主要症状有发热、下腹痛、异常阴道分泌物、异常子宫出血和全身不适。

一、发热

发热是急性子宫内膜炎常见的全身反应，体温可能超过正常范围。这种发热通常与子宫内膜的细菌感染有关，病原体及其毒素进入血液循环，引发机体免疫应答。患者可能同时伴有畏寒、寒战等表现。治疗上，首要措施是遵医嘱使用抗生素控制感染，例如盐酸左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等。同时需要卧床休息，多饮水，以帮助降低体温和促进新陈代谢。

二、下腹痛

下腹痛是急性子宫内膜炎的典型局部症状，疼痛多位于下腹部正中，可能为持续性钝痛或阵发性加剧。疼痛的产生与子宫内膜充血、水肿、炎性渗出物刺激以及子宫收缩有关。部分患者疼痛可向腰骶部或大腿内侧放射。在治疗感染的同时，可遵医嘱使用解痉镇痛药物缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。急性期应避免腹部按压和剧烈运动。

三、异常阴道分泌物

异常阴道分泌物表现为分泌物量明显增多，性状发生改变，可能呈脓性、血性或伴有恶臭。这是由于子宫内膜的炎性渗出物经宫颈管排出所致。分泌物的颜色、气味和量可作为评估感染严重程度的参考之一。治疗需针对病原体选择敏感的抗生素，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸莫西沙星片等。同时应注意保持会阴部清洁干燥，勤换内裤。

四、异常子宫出血

异常子宫出血可表现为月经期延长、经量增多，或在非月经期出现不规则阴道流血。炎症导致子宫内膜充血、水肿、坏死，影响其正常修复和血管收缩功能，从而引发出血。出血量可多可少。治疗上，在有效抗感染的基础上，对于出血较多的患者，医生可能会酌情使用止血药物，如氨甲环酸片、宫血宁胶囊等。期间需注意观察出血情况。

五、全身不适

全身不适是急性感染的伴随症状，患者常感到乏力、食欲减退，部分可能出现头痛、恶心等症状。这些症状与感染引发的全身炎症反应综合征、发热消耗及毒素吸收有关。治疗的关键在于迅速控制感染源，足量、足疗程使用抗生素，如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、奥硝唑氯化钠注射液等。同时应保证充分休息，摄入易消化、高营养的食物，以支持机体恢复。

急性子宫内膜炎患者确诊后应严格遵医嘱完成全程抗感染治疗，即使症状缓解也不可自行停药，以防转为慢性或产生耐药。治疗期间及恢复期应注意休息，避免劳累，保证充足睡眠。饮食上宜清淡、易消化，多摄入优质蛋白和富含维生素的食物，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋及新鲜蔬菜水果，避免辛辣、生冷、油腻食物刺激。注意个人卫生，每日用温水清洗外阴，勤换洗内裤，治疗期间及痊愈后一段时间内应避免性生活、盆浴及游泳，以预防感染复发或加重。定期复查，由医生评估治疗效果。