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白血病的定义及其基本分型

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白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,其定义核心在于骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血。基本分型主要依据病程急缓分为急性白血病和慢性白血病,依据细胞来源分为淋巴细胞白血病和髓系白血病,依据成熟程度分为前体B细胞、前体T细胞、成熟B细胞及成熟T细胞肿瘤等亚型。

白血病的定义是指由于造血干细胞发生基因突变,导致骨髓中某一系的白细胞及其幼稚细胞呈异常无控制的恶性增殖,并浸润其他器官和组织,同时伴有正常造血功能受抑的一组异质性肿瘤性疾病。患者常表现为贫血、出血、感染发热以及肝脾淋巴结肿大等症状。

一、按病程和细胞分化程度分类:

根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,可分为急性和慢性两大类。急性白血病起病急骤,病情发展迅速,骨髓中原始细胞占非红系细胞的30%以上,若不及时治疗,预后较差;慢性白血病起病缓慢,早期可无症状,骨髓中以较成熟的异常细胞为主,病程较长,但晚期也可发生急性变。

二、按细胞起源分类:

根据受累细胞的谱系来源,主要分为淋巴细胞白血病和髓系白血病。淋巴细胞白血病源于淋巴祖细胞,常见于儿童,如急性淋巴细胞白血病;髓系白血病源于粒、单核、红或巨核细胞系,多见于成人,如急性髓系白血病和慢性粒细胞白血病。这种分类对治疗方案的选择具有决定性意义。

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